Κύριε Ζησόπουλε καλημέρα και πάλι και συγνώμη για την παράλειψη να εγγραφώ στο site. Σας παράθέτω λοιπόν πάλι την ίδια ερώτηση: Είμαι έγκυος στο μήνα μου, πιθανή ημερομηνία 12 Αυγούστου. Ο γιατρός στην τελευταία μου επίσκεψη μου είπε ότι από εδώ και πέρα θα εξετάζει σε κάθε επίσκεψη με το χέρι τον τράχηλό μου. Η εξέταση ήταν φοβερά επώδυνη και κατόπιν είχα για μία μέρα αίμα (λίγο ωστόσο). Ανησύχησα, όμως ο γιατρός μου είπε ότι ήταν φυσικό να έχω αίμα επειδή κατά την εξέταση "σκάλισε" λίγο παραπάνω! Είναι φυσιολογικό να μου γίνεται μια τέτοια εξέταση και μ' αυτόν τον τρόπο; Μπορώ να αρνηθώ στην επόμενη επίσκεψη να μου ξαναγίνει αυτή η εξέταση;
Αγαπητή Φίλη! Στο μύνημα σου θα απαντήσω, ως εξής: Σε τελειόμηνη ασυμπτωματική επίτοκο, δεν γνωρίζω να περιγράφεται ένδειξη εβδομαδιαίας κολπικής δακτυλικής εξέτασης σε κανένα σύγγραμμα μαιευτικής. Σαν μοναδική εξαίρεση ένδειξης μιας κολπικής εξέτασης - μιλαμε παντα για την χρονική περίοδο ένα μήνα πριν από την πιθανή ημερομηνία τοκετού και όχι μετά από αυτήν - θα θεωρούσαμε την περίπτωση κατά την οποία η επίτοκος προσέρχεται με πόνους, οπότε με τον τροπο αυτό μπορούμε να διαγνώσουμε, αν οι πόνοι αυτοί προξένησαν την έναρξη διαστολής του τραχηλου, με άλλα λόγια, αν οι πόνοι αυτοί σημαίνουν και την έναρξη του τοκετού, ώστε να στείλουμε έγκαιρα την γυναικα στην κλινική. Κατά την άποψη μου, το να μην εξεταστείς διακολπικά μέχρι την πιθανή ημερομηνία τοκετού, αν δεν συντρέχει η παραπάνω εξαιρεση, με κανένα τρόπο δεν σημαίνει, ότι το παιδί σου ή εσύ η ίδια, κινδυνεύεις απ΄ ότιδήποτε. Τα περί ''σκαλίσματος'' του τραχηλου στην 36η εβδομάδα μιας ασυμπτωματικής εγκυμοσύνης δεν τα σχολιαζω. Ισως ομως δεν κατάλαβες και καλά την εξήγηση που σου δοθηκε. Με φιλικούς χαιρετισμούς Π.Ζ.
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Είναι δυνατόν κάποιος να κάνει μια τέτοια εξέταση με τον τρόπο που περιέγραψα (φοβερά επώδυνη, ακολουθήθηκε από αίμα και χρησιμοποιήθηκε από τον ίδιο η αδόκιμη έκφραση "σκάλισμα" του τραχήλου) για να προκαλέσει τον τοκετό;
Αγαπητή Ελένη! Δεν μπορώ ν΄ αντιληφθώ την ερώτηση. Υπαινίσεσαι δηλαδή, ότι θελει κανείς να κάνει πρόκληση τοκετού την 36η εβδομάδα ''στα καλά καθούμενα''; Νομίζω, δεν θα είμαι σε θέση να παρακολουθήσω ένα τέτοιο σενάριο. Η απάντηση μου παραμένει λοιπόν η ίδια. Με φιλικούς χαιρετισμούς Π.Ζ.
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Συγνώμη που σας ενοχλώ πάλι αλλά αισθάνομαι την ανάγκη να σας απαντήσω. Απλά θέλω να εξηγήσω ότι σκοπός της ερώτησης που σας έκανα δεν ήταν να υπαινιχθώ κάτι αλλά να διαχειριστώ αυτό που μου συνέβηκε.
Όταν κάποιος επεμβαίνει στο σώμα μου έχω ανάγκη να καταλάβω τι ακριβώς κάνει και γιατί. Μου απαντήσατε ότι αυτή η επέμβαση δεν είναι δικαιολογημένη βάση καμιάς ιατρικής πρακτικής (ο ίδιος ο γιατρός μου είπε ότι δεν υπάρχει κανένα πρόβλημα με την εγκυμοσύνη μου και δεν είχα πόνους). Άλλωστε το ίδιο το σώμα μου "αισθάνονταν" ότι κάτι δεν πάει καλά. Επίσης, αφού είδα την απάντησή σας, έκανα μια έρευνά στο internet και βρήκα σε αγγλόφωνο site να περιγράφεται μια παρόμοια επέμβαση ως "ripening the cervix" σαν μέθοδος πρόκλησης τοκετού χωρίς φάρμακα. (http://www.gentlebirth.org/archives/natinduc.html)
Γι' αυτό και σας ρώτησα, γιατί δεν ήθελα να βγάλω μόνη μου αυθαίρετα συμπεράσματα αφού φυσικά δεν είμαι εγώ η ίδια γιατρός και δεν είμαι σε θέση να αξιολογήσω όλες αυτές τις πληροφορίες. Σαφώς και δεν έχω καμιά διάθεση να κατηγορήσω κανέναν.
Δεν θα ήθελα να σας ενοχλήσω άλλο απλά αισθάνθηκα την ανάγκη να απολογηθώ καθώς διέκρινα μια αίσθηση ενόχλησης από την ερώτηση μου. Θα ήθελα ωστόσο να σας ευχαριστήσω γιατί ήδη με έχετε βοηθήσει πολύ και πραγματικά πιστεύω ότι κάνετε ένα πολύ σημαντικό έργο.
Αγαπητή Ελένη!
Αρχίσαμε με το άν πρέπει να εξετάζεται μία υγιής επίτοκος κολπικά κάθε εβδομάδα στον τελευταίο μήνα, στον μηνα δηλαδή που η συντριπτική πλειοψηφία των μαιευτήρων συνιστά ακόμη και την αποχή από σεξουαλικές σχέσεις και καταλήγουμε σε άλλα.
Δεν πρόκειται λοιπον για υπαινιγμό. Απ΄ οτι συμπεραίνω πρόκειται για κάτι παραπανω.
Ωστόσο δεν θέλω να συνταχθώ έτσι ανώδυνα στην άποψη, ότι ένας μαιευτήρας προσπάθησε να προκαλέσει τοκετό στην 36η εβδομάδα, δηλαδή μέσα στα όρια της προωρότητας, χωρίς να ενημερώσει σχετικά την μητέρα, για τυχόν αναγκαιότητα ενός τέτοιου βήματος. Είναι πάρα πολύ βαριά κατηγορία.
Πρέπει ακόμη να σε ενημερωσω, ότι σε μία αναγκαια κολπική εξεταση σε προχωρημενη εγκυμοσύνη, μπορεί - π.χ. αν συνυπαρχει μία εκτοπια τραχήλου (ένας ευάλωτος κοκκινος λεκες, καμιά φορά διαμετρου 3-4 εκ, που οφείλεται σε υπερπλασια του ενδοτραχηλικού επιθηλίου και είναι συχνό φαινόμενο στην εκγυμοσύνη) - να εμφανιστεί επισης καποιο αίμα αμέσως μετά. Υποψιάζομαι τους ενδοιασμούς και τα αντεπιχειρήματα που θα είχες να προτάξεις. Ποιός όμως θ΄ αποκλεισει, ότι μονον κάτι τέτοιο συνέβη κι εδώ και τίποτε περισσότερο;
Μη κρινετε, ίνα μη κριθήτε! (αυτό αφορά εμένα, που ακουω μόνον τα σχόλια της ασθενούς και όχι τα επιχειρήματα, που τυχόν διαθετει ο συνάδελφος μου)
Οσο αφορα την δυσφορία μου. Σου έδωσα μιά ανοιχτή απάντηση - που μπορεί να την διαβάσει ο καθένας - προσπαθώντας να διαφυλάξω τα συμφέροντα του παιδιού σου και τα δικά σου, πάντα από την δική μου σκοπιά. Εχεις την επιλογή να την ακολουθήσεις ή όχι. Μην με ''στριμώχνεις'' λοιπόν άλλο μ΄ αυτό το θέμα!
Και τελειώνοντας: Κοντός ψαλμός αλληλούια! Αυτό που γνωρίζω από δικά μου περιστατικά, που σταματησαν κάποια στιγμή να με προτιμούν, όταν η ασθενής - αδικαιολόγητα ή δικαιολογημένα - χάσει την εμπιστοσύνη της, αλλάζει γιατρό.
Με φιλικούς χαιρετισμούς
Π.Ζ
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Δεν υπάρχουν απαντήσεις.θα απαντήσουμε μέσα στις επόμενες 24 ώρες.Μην απαντάτε σε ερωτήματα που ξεκίνησαν άλλα μέλη στο Forum, η απάντηση σας σε αυτά θα διαγραφεί. Φιλικά από την διαχείριση!