καλημέρα σας μερα,
η δικη μου ερωτηση ειναι η εξης:
ειμαι 34 ετων με κανονικο κυκλο και εδω και 2 χρονια προσπαθουμε για 2ο παιδακι. πριν απο 6 μηνες ο γυναικολογος μου εδωσε χαπια προκλησης οωρηξιας,εγκυμοσυνη δεν επιτευχθηκε αλλα απεκτησα μια κυστη η οποια εχει μεγεθος 4 εκατοστα και βρισκεται εξω απο την οωθηκη και κρέμεται οπως μου ειπε με ενα "μισχο" είτε απο σαλπιγγα είτε απο ωοθηκη, δεν μπορει να ξερει.Στον υπερηχο απο οτι μου ειπε ο γυναικολόγος φαίνεται ότι δεν περιέχει αιμα. μου ειπε αν θελω μπορει να αφαιρεθει λαμπαροσκοπικα αλλα η απόφαση είναι δική μου γιατι μαλλον επηρεάζει την γονιμότητα απο την αριστερη πλευρά. έχετε εσεις συναντησει παρομοιο περιστατικο (κύστη εξω απο ωοθηκη)?δεν ξερω τι πρεπει να κανω....τι θεραπεια θα προτεινατε?
η δικη μου ερωτηση ειναι η εξης:
ειμαι 34 ετων με κανονικο κυκλο και εδω και 2 χρονια προσπαθουμε για 2ο παιδακι. πριν απο 6 μηνες ο γυναικολογος μου εδωσε χαπια προκλησης οωρηξιας,εγκυμοσυνη δεν επιτευχθηκε αλλα απεκτησα μια κυστη η οποια εχει μεγεθος 4 εκατοστα και βρισκεται εξω απο την οωθηκη και κρέμεται οπως μου ειπε με ενα "μισχο" είτε απο σαλπιγγα είτε απο ωοθηκη, δεν μπορει να ξερει.Στον υπερηχο απο οτι μου ειπε ο γυναικολόγος φαίνεται ότι δεν περιέχει αιμα. μου ειπε αν θελω μπορει να αφαιρεθει λαμπαροσκοπικα αλλα η απόφαση είναι δική μου γιατι μαλλον επηρεάζει την γονιμότητα απο την αριστερη πλευρά. έχετε εσεις συναντησει παρομοιο περιστατικο (κύστη εξω απο ωοθηκη)?δεν ξερω τι πρεπει να κανω....τι θεραπεια θα προτεινατε?
images/parovarialcyste_copy.jpg
Παρωοθηκική κυστις: Αριστερά της η μήτρα.. Τα φύλλα του μεσοσαλπιγγείου μερικώς διανοιχθέντα, κάτω αριστερά της κολημένη η ωοθηκη στην κύστη , Απεναντί της κολημένη σάλπιγγα με το χωνοειδές της σαλιπγγικό στόμιο...Λαπαροσκοπικά πρέπει να ΄΄ξεφλουδιστεί΄΄ προσεκτικά η κυστις, ν΄απελευθερωθεί η ωοθήκη και ν΄αποκατασταθεί η κινητικότητα της σάλπιγγας.. δε πολύ μεγαλες κύστεις ειναι ευκολωτερη, ίσως και σκοπιμότερη η λαπροτομική αφαίρεση..
Εικ'ονα από το εγχειρίδειο ''Praktische Gynäkologie΄΄ του W. Pschyrembel, Verlag Walter de Gruyter & Co, Βerlin 1968 Αγαπητή Φίλη! Ναι, υπαρχει αυτό το εözρημα και το αποκαλουμε παρωοθηκική κυστη... Αυτή ωστοσο δεν ειναι απόρροια της θεραπεiας που έγινε - πöaντα βöeβαια με την προϋποθεση ΄οτι η υπερηχογραφική διάγνωση του συναδελφου μου ειναι σωστή.. Εφ΄οσον το μεγεθος της περνα τα εσκαμενα, (5 εκ. ), τέτε συνισtουμε την αφαöaρεση της. Η παρωοθηκική κυστις δεν προέρχεται από την ιδια την ωοθήκη, αλλά aπό το ΄΄επωοφόρον'' που ειναι ενα υπόλειμα της του αρχέγονου νεφρού και βρiσκεται κατω από την σαλπιγγα, μεταξυ των 2 πετάλων της μεσοσάλπιγγος.. ( τι λέω τώρα, αυτά ειναι ανατομικές λεπτομερειες , που αφορουν γνώστες γιατρούς !) Ειναι καλοήθης σχηματισμός, που μπορεί ομως σπανια να μεγαλώσει πολύ, να περιστραφεί, να δημιουργήσει αινφιδίως σοβαρά ενοχλήματα και ν αναγκαστεί κανείς να τον χειρουργήσει επειγόντως.. Ο λαπαροσκοπος πρέπει αν ειναι αρκετά επιδέξειος (και η κύστις σχετικά μικρή), για να παραμείνει η ωοθηκη ανέπαφη.
Τι θα συνιστούσα: Επειδή η διαγνωση ειναι τις περισσότερες φορες προβληματική - ακομη και με τα μεσα που διαθέτουμε σημερα - κατ΄ αρχήν θα ξανακοίταζα την περιπτωση σε 2-3 μηνες... Σε περίπτωση που ειναι απορροια της θεραπειας 9σε [πειρπτωση δηλ που προκειται για κσυτικό ωοθυλάκιο) , κατά κανονα θα υποστραφει σημαντικά, ή και τελειως, οπότε δεν χρειάζεται τιποτε.. .Ακομη κι αν δεν μεγαλωνει, θα μπορούσε κανείς εναλλακτικά να περιμενει.. Τετοιες κύστεις δεν μεγαλωνουν οπωσδήποτε.. Φιλικά ΠΖ
Εικ'ονα από το εγχειρίδειο ''Praktische Gynäkologie΄΄ του W. Pschyrembel, Verlag Walter de Gruyter & Co, Βerlin 1968 Αγαπητή Φίλη! Ναι, υπαρχει αυτό το εözρημα και το αποκαλουμε παρωοθηκική κυστη... Αυτή ωστοσο δεν ειναι απόρροια της θεραπεiας που έγινε - πöaντα βöeβαια με την προϋποθεση ΄οτι η υπερηχογραφική διάγνωση του συναδελφου μου ειναι σωστή.. Εφ΄οσον το μεγεθος της περνα τα εσκαμενα, (5 εκ. ), τέτε συνισtουμε την αφαöaρεση της. Η παρωοθηκική κυστις δεν προέρχεται από την ιδια την ωοθήκη, αλλά aπό το ΄΄επωοφόρον'' που ειναι ενα υπόλειμα της του αρχέγονου νεφρού και βρiσκεται κατω από την σαλπιγγα, μεταξυ των 2 πετάλων της μεσοσάλπιγγος.. ( τι λέω τώρα, αυτά ειναι ανατομικές λεπτομερειες , που αφορουν γνώστες γιατρούς !) Ειναι καλοήθης σχηματισμός, που μπορεί ομως σπανια να μεγαλώσει πολύ, να περιστραφεί, να δημιουργήσει αινφιδίως σοβαρά ενοχλήματα και ν αναγκαστεί κανείς να τον χειρουργήσει επειγόντως.. Ο λαπαροσκοπος πρέπει αν ειναι αρκετά επιδέξειος (και η κύστις σχετικά μικρή), για να παραμείνει η ωοθηκη ανέπαφη.
Τι θα συνιστούσα: Επειδή η διαγνωση ειναι τις περισσότερες φορες προβληματική - ακομη και με τα μεσα που διαθέτουμε σημερα - κατ΄ αρχήν θα ξανακοίταζα την περιπτωση σε 2-3 μηνες... Σε περίπτωση που ειναι απορροια της θεραπειας 9σε [πειρπτωση δηλ που προκειται για κσυτικό ωοθυλάκιο) , κατά κανονα θα υποστραφει σημαντικά, ή και τελειως, οπότε δεν χρειάζεται τιποτε.. .Ακομη κι αν δεν μεγαλωνει, θα μπορούσε κανείς εναλλακτικά να περιμενει.. Τετοιες κύστεις δεν μεγαλωνουν οπωσδήποτε.. Φιλικά ΠΖ
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Δεν υπάρχουν απαντήσεις.θα απαντήσουμε μέσα στις επόμενες 24 ώρες.Μην απαντάτε σε ερωτήματα που ξεκίνησαν άλλα μέλη στο Forum, η απάντηση σας σε αυτά θα διαγραφεί. Φιλικά από την διαχείριση!