ΠΕΡΙΚΩΔΩΝΙΚΕΣ ΣΥΜΦΥΣΕΙΣ

Γεια σας! Μετά από πολύ καιρό χρειάζομαι και πάλι τη βοήθεια σας.
 
Είμαι 38 1/2 χρονών. Το 2002 έκανα ανοιχτό χειρουργείο για κύστες ενδομητρίωσης (και στις δύο ωοθήκες, πολύ μεγάλες). Ακολούθησε θεραπεία με ορμόνες και χρήση αντισυλληπτικών. Το 2012 μετά από 18 μήνες προσπαθειών για παιδί και εφόσον οι ιατρικές εξετάσεις δεν έδειχναν να υπάρχει κάποιο πρόβλημα προχώρησα σε διαγνωστική λαπαροσκόπηση η οποία τελικά έγινε επεμβατική, καθώς όπως χαρακτηριστικά μου είπε η χειρούργος "όλα μέσα σου ήταν μια μάζα", προφανώς από το χειρουργείο το 2002. Το εντυπωσιακό είναι ότι δεν βρέθηκε ίχνος ενδομητρίωσης. Προχωρήσαμε σε λύση συμφύσεων και τον ίδιο μήνα έμεινα έγκυος. Το 2013 γέννησα την κόρη μου (δυστυχώς με καισαρική τομή, κι άλλο χειρουργείο). 7 1/2 μήνες μετά έπαθα ειλεό, λόγω συμφύσεων. Στην αρχή μου είπαν ότι είναι από την καισαρική, μετά το χειρουργείο όμως μου είπαν ότι μάλλον πρόκειται για σύμφυση από το χειρουργείο το 2002, καθώς ήταν πολύ σκληρή και αποκλείεται να έχει δημιουργηθεί τόσο πρόσφατα.
 
Πρόσφατα αποφασίσαμε με το σύζυγο να ξαναπροσπαθήσουμε για δεύτερο παιδί, λόγω της ηλικίας και των προβλημάτων του παρελθόντος αποφασίσαμε να ξεκινήσμε από την αρχή με πλήρη έλεγχο γονιμότητας. Σε λίγες μέρες έχουμε ραντεβού με γυναικολόγο και η αλήθεια είναι πως δεν έχουν βγει τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων, θα ήθελα όμως την άποψη σας στο θέμα των συμφύσεων. Έκανα σαλπιγγογραφία στον ίδιο γιατρό που είχα κάνει και πριν χρόνια, προ λαπαροσκόπης. Η σαλπιγγογραφία όπως μου είχε πει ο ίδιος τότε ήταν άριστη αν και η λαπαροσκόπηση έδειξε ότι ήμουν γεμάτη συμφύσεις. Είχα μείνει λοιπόν με την εντύπωση ότι η σαλπιγγογραφία δείχνει μόνο τη διαβατότητα και όχι άλλα πράγματα, όπως τις συμφύσεις τριγύρω ή την κινητικότητα των σαλπιγγών. Όταν του μετέφερα λοιπόν την άποψη μου αυτήν τη φορά που έκανα σαλπιγγογραφία επέμενε ότι η εξέταση δείχνει τα πάντα, όταν λοιπόν έκπληκτη του είπα για την λαπαροσκόπηση κατέβασε τα μούτρα και φάνηκε ειλικρινά ότι ενοχλήθηκε. Στο τέλος μου έδωσε τη διάγνωση του, η οποία ήταν διαβατές σάλπιγγες, με περιορισμένη κινητικότητα λόγω περικωδωνικών συμφύσεων. Ειλικρινά δεν ξέρω αν όντως το είδε ή άθελα μου του είπα εγώ τι να γράψει....Μπορεί να είμαι υπερβολική αλλά η εμπιστοσύνη χάθηκε.
 
Με το σύζυγο είμαστε μάλλον αρνητικοί σε εξωσωματική λόγω των φαρμάκων. Το ερώτημα μου λοιπόν είναι:
1) Θα μπορούσα να προχωρήσω σε εξωσωματική με φυσικό κύκλο ή δεν γίνεται λόγω των σαλπιγγών;
2) Οι περικωδωνικές συμφύσεις αποκλείουν τη φυσική σύλληψη;
3) Πρέπει να σταματήσουμε τις ελεύθερες επαφές για να αποφύγουμε κάποιο εξωμήτριο;
4) Θα είχε νόημα να ξανακάνω λαπαροσκόπηση για λύση των συμφύσεων;
 
Συγγνώμη αν σας κούρασα, ανυπομονώ να ακούσω την άποψη σας, την οποία εκτιμώ απεριόρτιστα.