Ινοαδενωματα

 
Καλησπέρα σας. Είμαι 34 ετών και πριν από ενάμιση χρόνο περίπου ανακάλυψα κατά την ψηλάφηση στον δεξιό μαστό ένα ογκίδιο. Με είδε τότε χειρουργός στο δημόσιο νοσοκομείο που δούλευα, έκανε βιοψία με βελόνα, το αποτέλεσμα ήταν ινοαδενωμα και η απάντηση του ήταν εφόσον δεν υπάρχει και οικογενειακό ιστορικό καρκίνου και είναι κάτω των δυο εκατοστών δεν το αφαιρούμε και μου συστήθηκε μαστογραφία κάθε χρόνο και υπερηχογραφικη παρακολούθηση κάθε έξι μήνες για την ελάχιστη πιθανότητα εξαλλαγής του στο μέλλον. Η απάντηση της μαστογραφίας (έξι μήνες μετά την βιοψία) ήταν : ‘’ εκ του γενομένου έλεγχου παρατηρείται ύπαρξη πολλαπλών οζωδών σκιάσεων και στους δυο μαστούς και ανάπτυξη ινώδους συνδετικού ιστού, ως επι ινοκυστικης αλλαγής. Οζώδης σκίαση με σαφή όρια 2εκ. στο κάτω τμήμα του δεξιού μαστού. Συνιστάται ηπερηχογραφικος έλεγχος. Φυσιολογική απεικόνιση θηλών και δέρματος. Δεν παρατηρούνται διογκωμένοι μασχαλιαίοι λεμφαδένες. Συνιστάται κλινική αξιολόγηση’’. Η απάντηση του πρώτου υπέρηχου (έγινε την ίδια ημέρα) ήταν : ‘’Στον δεξιό μαστό στο κάτω ημιμόριο, πλησίον της θηλής, όπισθεν της θηλαίας άλω, παρατηρείται περιγεγραμμένο ηποηχο συμπαγές μόρφωμα μδ 1,8εκ., με ελαφρά οπίσθια ενίσχυση του ήχου, αναγγειο, περισσότερο συμβατό με ινοαδενωμα. Στο άνω έξω τεταρτημόριο (10η-11η ώρα) του ίδιου μαστού, ανιχνεύονται δυο ωοειδή υποηχα συμπαγή μορφώματα μδ 0,79εκ. και μδ 0,7εκ. δδ εστιακές αδενωσεις, ινοαδενωματα. Πολλαπλά μικρά (<1εκ) κυστικά μορφώματα παρατηρούνται στο άνω και έξω ημιμόριο του ίδιου μαστού. Το μεγαλύτερο εξ αυτών μδ 0,9εκ. στο άνω έξω τεταρτημόριο. Στον αριστερό μαστό, στο άνω ημιμόριο και άνω έξω τεταρτημόριο, ανιχνεύονται δυο κυστικά μορφώματα μδ 1,08εκ. και μδ 0,99εκ. αντιστοίχως. Αύξηση της ηχογενειας (των ινοαδενικων στοιχείων) που κατανέμονται κυρίως στα άνω και έξω ημιμόρια και οπισθοθηλαιως. Ήπια εκτασια γαλακτοφόρων πόρων στα πλαίσια ινοκυστικων αλλαγών. Κλινική εκτίμηση-παρακολούθηση’’.   Στο διάστημα των 6 μηνών που ακλούθησε μέχρι τον δεύτερο υπέρηχο μου, εμφάνισε η μητέρα μου σε ηλικία 70 ετών κακοήθεια στον δεξιό μαστό , έγινε αφαίρεση δυο όγκων και τώρα βρίσκεται στο στάδιο ακτινοθεραπείας. Η απάντηση του δευτέρου υπέρηχου μου (πριν 20 ημέρες) ήταν : ‘’επανελέγχεται όπισθεν της θηλής του δεξιού μαστού το γνωστό ινοαδενωμα διαστάσεων 17x12mm. Στον ίδιο μαστό στον άξονα της 8ης ώρας ελέγχονται δυο ανάλογα μορφώματα 14x7mm και 11x5mm. Δυο μικροί πυρήνες ελέγχονται στον άξονα της 12ης ώρας του ίδιου μαστού 8x4mm και 7x4mm. Δεν διαχωρίζεται συμπαγούς υφής μόρφωμα στον αριστερό μαστό. Διάσπαρτα μικροκυστιδια μδ 5mm ελέγχονται αμφοτεροπλευρα. Δεν ελέγχονται διογκωμένοι μασχαλιαίοι λεμφαδένες. Συνίσταται κλινική αξιολόγηση, σύγκριση με τα ψηλαφητά ευρήματα και προοδευτικός υπερηχογραφικος και μαστογραφικος έλεγχος. Σημείωση : Στην μασχαλιαία χώρα αμφω ελέγχονται λιπώματα’’. Γυναικολόγος-μαιευτήρας που με είδε στο ιατρείο μαστού δημόσιου νοσοκομείου μου είπε ότι επιβάλλεται χειρουργική αφαίρεση των δυο τουλάχιστον ψηλαφητών ογκιδίων του δεξιού μαστού εφόσον υπήρξε και εμφάνιση κακοήθειας στην μητέρα μου ακόμα και σε μεγάλη ηλικία, και σε ερώτηση μου εφόσον εμφανίζονται και νέα ογκίδια, θα πρέπει να αφαιρώ κάθε 6 μήνες και κάποια;’’ η απάντηση ήταν ‘’ναι, δεν μπορείς να κάνεις αλλιώς’’ και με βασικό επιχείρημα ότι θα έχουμε καλύτερη εικόνα των ογκιδίων με βιοψία και της ευρύτερης περιοχής τους. Ο χειρουργός επιμένει ότι δεν υπάρχει κανένας λόγος να αφαιρεθούν ανεξάρτητα από την εμφάνιση κακοήθειας στην μητέρα μου, εφόσον παραμένουν κάτω των δυο εκατοστών και δεν υπάρχει γενικότερη διαφοροποίηση τους. Θα ήθελα την άποψη σας πραγματικά ( αφού το χειρουργείο με γενική νάρκωση το φοβάμαι πάρα πολύ ομολογώ) και δεν ξέρω ποιον από τους δυο να πιστέψω.. Ακόμα υπάρχει η δυνατότητα να γίνει κάτι τέτοιο με τοπική αναισθησία και όχι γενική νάρκωση (κάτι που σχεδόν μου το απέκλεισαν); Σας ευχαριστώ πολύ και συγγνώμη για το μακροσκελές μήνυμα.