Γιατρέ μου καλημέρα,
Θα ήθελα σας παρακαλώ τις πολύτιμες συμβουλές σας πάνω σε ένα θέμα που με απασχολεί το τελευταίο διαστημα. Είμαι 32 ετών, κανονικός σωματότυπος και πριν 14 μήνες γέννησα φυσιολογικά ένα κοριτσάκι που συνέλλαβα πολύ εύκολα στο δεύτερο μήνα προσπαθειών. Εδώ και 4 μήνες ξεκινήσαμε προσπάθειες για δεύτερο μωράκι. Στο δεύερο μήνα είχα μια βιοχημική κύηση με χοριακή 50. Το πρόβλημα είναι το εξής: κάθε μήνα κάνω τεστ ωορηξίας το οποίο θετικοποιείται τη δωδέκατη με δεκατη τρίτη μέρα. Από την δεκατη έκτη μέρα ξεκινάει άνοδος θερμοκρασίας αλλά δυστυχώς αδιαθετώ την 23-24 μέρα. Ο γιατρός μου επειδή του έχω πει ότι έχω καφέ υγρα πριν την περίοδο για 4-5 μέρες θεώρησε πως οφείλεται σε χαμηλή προγεστερόνη και μου έδωσε utrogestan από την 16 μέρα μέχρι την 26. Εγώ τα παίρνω από τη στιγμή που θα διαπιστώσω την άνοδο της θερμοκρασίας (συνηθως 16 μέρα) αλλά δεν προλαβαίνω να φτάσω στην 26 αφού αδιαθετώ νωρίτερα. Τα έχω πάρει για 2 κύκλους χωρίς αποτέλεσμα. Πάντα είχα έτσι άστατο κύκλο - κυμαίνεται από 23 έως 26-27 μέρες αλλά τους τελευταιους 4 μήνες - με εξαιρεση τον κύκλο μετά την βιοχημική - παρατήρησα αυτό το φαινόμενο με την μικρή διάρκεια της δεύτερης φάσης του κύκλου (<11 ημερών).Διαβάζοντας τις απαντήσεις σας στο forum καταλαβαίνω πως το πρόβλημα μάλλον εντοπίζεται στην ποίοτητα της ωοθυλακίας. Θερμομέτρηση καταλαβαίνω πως από τη στιγμή που παίρνω προγεστερόνη δεν έχει νόημα να κάνω οπότε θα ήθελα να ρωτήσω πως να κινηθούμε γιατρέ μου ? Καταλαβαίνω πως το διάστημα των 4 μηνών ε΄ναι μικρό αλλά μήπως θα ήταν σκόπιμο να κάνουμε κάποια εξέταση ? Εξετάσεις Θυροειδή, τεστ παπ, καλλιέργεια έχω κάνει και είναι φυσιολογικές.
Σας ευχαριστώ πολύ και συυγνώμη για το μεγάλο γράμμα. Ήθελα απλά να έχετε όλα τα δεδομένα στη διάθεση σας.
Θα ήθελα σας παρακαλώ τις πολύτιμες συμβουλές σας πάνω σε ένα θέμα που με απασχολεί το τελευταίο διαστημα. Είμαι 32 ετών, κανονικός σωματότυπος και πριν 14 μήνες γέννησα φυσιολογικά ένα κοριτσάκι που συνέλλαβα πολύ εύκολα στο δεύτερο μήνα προσπαθειών. Εδώ και 4 μήνες ξεκινήσαμε προσπάθειες για δεύτερο μωράκι. Στο δεύερο μήνα είχα μια βιοχημική κύηση με χοριακή 50. Το πρόβλημα είναι το εξής: κάθε μήνα κάνω τεστ ωορηξίας το οποίο θετικοποιείται τη δωδέκατη με δεκατη τρίτη μέρα. Από την δεκατη έκτη μέρα ξεκινάει άνοδος θερμοκρασίας αλλά δυστυχώς αδιαθετώ την 23-24 μέρα. Ο γιατρός μου επειδή του έχω πει ότι έχω καφέ υγρα πριν την περίοδο για 4-5 μέρες θεώρησε πως οφείλεται σε χαμηλή προγεστερόνη και μου έδωσε utrogestan από την 16 μέρα μέχρι την 26. Εγώ τα παίρνω από τη στιγμή που θα διαπιστώσω την άνοδο της θερμοκρασίας (συνηθως 16 μέρα) αλλά δεν προλαβαίνω να φτάσω στην 26 αφού αδιαθετώ νωρίτερα. Τα έχω πάρει για 2 κύκλους χωρίς αποτέλεσμα. Πάντα είχα έτσι άστατο κύκλο - κυμαίνεται από 23 έως 26-27 μέρες αλλά τους τελευταιους 4 μήνες - με εξαιρεση τον κύκλο μετά την βιοχημική - παρατήρησα αυτό το φαινόμενο με την μικρή διάρκεια της δεύτερης φάσης του κύκλου (<11 ημερών).Διαβάζοντας τις απαντήσεις σας στο forum καταλαβαίνω πως το πρόβλημα μάλλον εντοπίζεται στην ποίοτητα της ωοθυλακίας. Θερμομέτρηση καταλαβαίνω πως από τη στιγμή που παίρνω προγεστερόνη δεν έχει νόημα να κάνω οπότε θα ήθελα να ρωτήσω πως να κινηθούμε γιατρέ μου ? Καταλαβαίνω πως το διάστημα των 4 μηνών ε΄ναι μικρό αλλά μήπως θα ήταν σκόπιμο να κάνουμε κάποια εξέταση ? Εξετάσεις Θυροειδή, τεστ παπ, καλλιέργεια έχω κάνει και είναι φυσιολογικές.
Σας ευχαριστώ πολύ και συυγνώμη για το μεγάλο γράμμα. Ήθελα απλά να έχετε όλα τα δεδομένα στη διάθεση σας.
Αγαπητή Φίλη!
Σωστά πηρες την αγωγη..
Βεβαια , η λογική της υποκαταστασης εχει την....λογική της και ειναι παμπάλαια (παλαιοτερα χορηγουνταν ενεσιμα σκευάσμασματα προγεστερονης, ή από στοματος προγεστατονα και τελευταιως αυτό που πηρες τωρα , χωρις να εχει τεκμηριωθει στατιστικά, ότι βοηθά! Ακουγεται περιεργο, ειναι ομως έτσι...Εκτος αυτυ : Το σκευασμα που πηρες εχει...την αδυναμία, ότι δεν μετατοπιζει τοσο ευκολα τον μηχανισμό μετατοπισης περιοδου (οπως πχ. άλλα προγεσταγονα)
Πιο προσφατη ειναι η άποψη , ότι η ενισχυση της ωοθυλακιορρηξίας με εκλυτικά της ωοθυλακιορρηξίας, ΄΄ ώστε να μην χρειάζεται η ΄΄υποκατασταση ΄΄ στην β΄φαση κυκλου ειναι πιο αποτελεματική και μπορω να πω καθιερωθηκε απ΄οτο τελος της 10ετίας του 1970.
Βεβαια η αγωγή αυτή εχει ενδεχομενως άλλα προβληματα, όπως η υπερδιεγερση ωοθηκων και ειναι σκοπιμο να αρχιζει με την μικροτερη δοσολογια....
Αυτά, ως προς την θεωρία.. Στην πραξη, στην ηλικια σου ειναι απιθανο όλοι οι κυκλοι να ειναι με ανεπαρκεια ωχρου σωματιου... θα μπορουσες να περιμενιες καποιοευλογο διαστηνμα - δεν βλαπτει εξ άλλου - με αυτό που κανεις.. Μαλλον το αγχος σου φταιει...
θα δεις...
Πιστευω, ΄οτι και ο γιατρός σου, θα παει - οταν το κρινει σκόπιμο - στην κιτρική κλομιφαινη..
Φιλικά
Π.Ζ
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Σας ευχαριστώ πολύ γιατρέ για την απάντησή σας,
Μήπως μπορείτε σας παρακαλώ να αξιολογήσετε τις ακόλουθες εξετάσεις μου ?
Τις έκανα την τρίτη μέρα του κύκλου μου.
E2 30,0 pg/ml ΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗ ΦΑΣΗ 30-150 pg/ml
FSH 6.2 iu/l ΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗ ΦΑΣΗ 2,5 - 10,2 iu/l
LH 3.6 iu/l ΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗ ΦΑΣΗ 1,9 - 12,5 iu/l
Έκανα επίσης εξέταση προγεστερόνης την 21 μέρα του κύκλου και ήταν τιμή 15 ng/ml (διέκοψα αυτόν τον μήνα τη λήψη outrogestan για να κάνω τη μέτρηση)
Ωορηξία έκανα την 14 μέρα (θετικό τεστ ωορηξίας το πρωί και απαλήθευση με θερμοδιάγραμμα) αλλά δυστυχώς πάλι υπερθερμική φάση μικρή (9 μέρες)
Σας ευχαριστώ πολύ γιατρέ και σας εύχομαι καλές γιορτές να έχετε.
Μήπως μπορείτε σας παρακαλώ να αξιολογήσετε τις ακόλουθες εξετάσεις μου ?
Τις έκανα την τρίτη μέρα του κύκλου μου.
E2 30,0 pg/ml ΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗ ΦΑΣΗ 30-150 pg/ml
FSH 6.2 iu/l ΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗ ΦΑΣΗ 2,5 - 10,2 iu/l
LH 3.6 iu/l ΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗ ΦΑΣΗ 1,9 - 12,5 iu/l
Έκανα επίσης εξέταση προγεστερόνης την 21 μέρα του κύκλου και ήταν τιμή 15 ng/ml (διέκοψα αυτόν τον μήνα τη λήψη outrogestan για να κάνω τη μέτρηση)
Ωορηξία έκανα την 14 μέρα (θετικό τεστ ωορηξίας το πρωί και απαλήθευση με θερμοδιάγραμμα) αλλά δυστυχώς πάλι υπερθερμική φάση μικρή (9 μέρες)
Σας ευχαριστώ πολύ γιατρέ και σας εύχομαι καλές γιορτές να έχετε.
Οι εξετασεις ειναι σε φυσιολογικά όριαμ η δευτερη φαση μικρή..
Θα κρινει σχετικα ο δικος σου..
Π.Ζ
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Δεν υπάρχουν απαντήσεις.θα απαντήσουμε μέσα στις επόμενες 24 ώρες.Μην απαντάτε σε ερωτήματα που ξεκίνησαν άλλα μέλη στο Forum, η απάντηση σας σε αυτά θα διαγραφεί. Φιλικά από την διαχείριση!