default_mobilelogo
  Παρασκευή, 25 Μαϊος 2012
  16 Απαντήσεις
  20.7K διαβάστηκε
Καλησπέρα σας, είμαι 38 χρονών με κάνενα γυναικολογικό πρόβλημα και με τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο για παπ τεστ και γενικότερη παρακολούθηση.
Τον Σεπτέμβριο του 2011 μετά τον 1ο μήνα ελεύθερων επαφών έμεινα έγκυος. Θετικό τεστ εγκυμοσύνης και β-χοριακή 1100 αλλά στη συνέχεια πτώση και μετά ξανά άνοδος, με ταυτόχρονη αιμορραγία και αρκετό πόνο. Τελικά μου διαγνώστηκε εξωμήτριος κύηση και  τον Δεκέμβριο με λαπαροσκόπηση μου αφαιρέθηκε η αριστερή σάλπιγγα. Θεωρήθηκε τυχαίο γεγονός η εξωμήτριος μιας και ποτέ δεν είχα κάποιο γυναικολογικό πρόβλημα και είμαι πολύ τακτική στις εξετάσεις μου. Στη συνέχεια αφού επανήλθε η περίοδος μου και ουσιαστικά από τον Μάρτιο με ελεύθερες επαφές, τον προηγούμενο μήνα είχαμε πάλι εγκυμοσύνη. Τελευταία περίοδος 15 Απριλίου. Θετικό τεστ εγκυμοσύνης την Πέμπτη 17 Μαίου. Τιμή β-χοριακής την Παρασκευή 18 Μαϊου 367, τιμή β-χοριακής την Δευτέρα 21 Μαιου 900, τιμή β-χοριακής την Τετάρτη 23 Μαίου 1056 και σήμερα 850. Η γιατρός που με παρακολουθεί θεωρεί ότι το πιθανότερο είναι να έχουμε παλίνδρομη κύηση και μου συνέστησε επανάληψη της μέτρησης της bCG τη Δευτέρα και υπερηχογράφημα. Να σημειώσω ότι δεν έχω κανένα σύμπτωμα, κάποια μικρά πονάκια δεξιά και αριστερά στην κοιλιακή χώρα, δεν έχω καθόλου αιμορραγία. Υπάρχει περίπτωση να είναι ξανά εξωμήτριος κύηση? Θεωρείται απαραίτητη μια υστεροσαλπιγγογραφία ώστε να εξακριβωθεί εαν η δεξιά σάλπιγγα έχει κάποιο πρόβλημα, ή πάλι μπορούμε να θεωρήσουμε τυχαίο γεγονός την παλινδρόμηση και να προχωρήσουμε? Αυτό που με απασχολεί περισσότερο είναι εάν μπορώ να κάνω κάτι ώστε να αποφύγω τυχόν μελλοντικά προβλήματα? Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων
 
Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25062
Aγαπητή Φίλη!
Για την  ωρα δεν μπορει  φυσικά να γινει  σαλπιγγογραφια..
Ακομη  όμως  και  με  μία  λαπαροσκοπιση,   θα ήταν  δυνατόν  να  μην δει κανεις   μια  ενδοσαλπιγγική  κύηση.. 
Κατά τα άλλα θα περιμενα την εξέλιξη, εχοντας κατά  νου  και την πολύ σπάνια περίπτωση  μίας  νεας εξωμητρίου...
Αυτή θ΄   αποκλειστεί  με  την εμφάνιση εμβρυικού σάκου (που συνήθως αρχίζει να  φαίνεται  - σε  κύηση  που τα πάει καλά,  από τις 1000  μονάδες γοναδοτροπινης και μετέπειτα).
Επομένως ,   με  την  εξέταση  που  θα γινει  σε λιγες μερες, θα κριθούν  οι επομενες  αποφασεις.
Εξυπακούεται,  ότι σε περίπωση  που εμφανστούν  σημαντικοί πόνοι στο υπογάστριο, πρεπει να σε δει γυναικολογος άμεσα ..
Φιλικά
Π.Ζ

Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.

Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25063
Σας ευχαριστώ για την απάντηση.
Στην σπάνια περίπτωση που είναι πάλι εξωμήτριος, υπάρχει τρόπος να αντιμετωπιστεί χωρίς να χρειαστεί να μου αφαιρεθει και η άλλη μου σάλπιγγα, εφόσον δεν έχω πόνους και υποθέτω ότι αυτό σημαίνει ότι δεν έχουμε ρήξη, ακόμα τουλάχιστον?
Την προηγούμενη φορά είχε περάσει αρκετό χρονικό διάστημα μέχρι να διαγνωστεί τελικά η εξωμήτριος...
Αυτό που εννοώ είναι ότι εφόσον έχω ιστορικό και το γνωρίζουμε αν μπορούμε να κάνουμε κάτι πριν φτάσουμε πάλι στην αφαίρεση...
Ευχαριστώ και πάλι
Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25064
Αγαπητή Φίλη!
Θα υπήρχε βεβαια  μία  παρομοια δυνατότητα, να επιδιωχθεί η   ΄΄νεκρωση ΄΄ - ας πουμε  -   της εξωμητριου κυήσεως  φαρμακετυκά... Αυτό  ωστοσο  θα μπορουσε θεωρητικά να γινει, αν βεβαιωθούμε  ότι η  κυηση δεν ειναι  εδνομητριος (  πρωτα  δηλ.  διανγνωστικη απόξεση,  ιστολογικη εξεταση ) και μετά την αρνητικη ιστολογικη  (μαλλον σε 2-3  μέρες )  ξεκινημα της αγωγης...
Δεν συνιστώ   ομως  αυτή την λύση..
Σε περιπτωση εξωμητριου  τωρα,   με την διατήρηση της  μαναδικης σάλπιγγας,  διακινδυνεύεις  με  μεγαλη πιθανοτητα   και 3η  εξωμητριο!
Θα  έλεγα, σε περιπτωση επιβεβαιωσης εξωμητριου,  θα ήταν καλλιτερα ν΄  αφαιρεθει   και  η  μοναδικη  σάλπιγγα, ωστε απροσπέλαστα  να καταφυγεις αργότερα  στην  εξωσωματική...
Εχε στα  υπ΄ οψη: 
Ακομη και  με εξωσωματικές,  όσο υπαρχει σάλπιγγα,  εχουμε  '' αρραια  και που''   εξωμητριους... Να  μην  μπουμε  ομως  τωρα στο  πως και γιατί...Ετσι ειναι..
Φιλικά
Π.Ζ.
 

Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.

Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25065
Αγαπητέ γιατρέ,
σας ευχαριστώ και πάλι για την άμεση απάντηση.
 
Σας ενημερώνω για την εξέλιξη της κατάστασης μου. Από χτες το μεσημέρι έχω αιμορραγία, σήμερα το πρωί η χοριακή μου είχε πέσει στις 336 μονάδες και μετά τον υπέρηχο ο γιατρός μου είπε ότι οι πιθανότητες εξωμητρίου έχουν πέσει στο 1%.... είδε μια υποψία σάκκου στη μήτρα, αλλά όχι κάτι ξεκάθαρο. Η δεξιά μου σάλπιγγα φαίνεται καθαρή το ίδιο και το υπόλειμμα της αριστερής.... βέβαια και την προηγούμενη φορά όλα καθαρά φαινόταν.... Οι οδηγίες του είναι ότι επαναλαμβάνω την μέτρηση της χοριακής την Παρασκευή με λογική εξέλιξη την πτώση της τιμής της κάτω από 100 μονάδες...
Ομολογώ ότι ανακουφίστηκα αρκετά, αν και θα περιμένω με αγωνία την μέτρηση της Παρασκευής...
Δυστυχώς συνειδητοποιώ ότι ο φόβος της εξωμητρίου και οι αυξημένες πιθανότητες για αυτή θα με ακολουθούν από δω και μπρός και θα πρέπει να το αντιμετωπίσω...
Σας ευχαριστώ και πάλι για τις απαντήσεις σας. Με βοηθήσατε πολύ..
 
Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25066
Με μεγαλη πιθανότητα  πρόκειται  λοιπον για   ενδομητρια εγκυμοσύνη,,
Δεν μενει λοιπον, παρα να δουμε  την εξέλιξη ..
Φιλικά
Π.Ζ

Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.

Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25067
Αγαπητέ γιατρέ,
Σας ενημερώνω για την εξέλιξη της κατάστασης μου.
Χτες η χοριακή μου έπεσε στις 194 μονάδες και σύμφωνα με τον γιατρό που με παρακολουθεί αποκλείεται να είναι εξωμήτριος.
Λόγω ανησυχίας μου και προς αποφυγή δυσάρεστων εκπλήξεων, όπως την προηγούμενη φορά, επισκέφτηκα μια γιατρό στην Αθήνα η οποία μετά από υπερηχογραφικό έλεγχο μου είπε ότι δυστυχώς πρόκειται πάλι για εξωμήτριο κύηση, η οποία ευτυχώς παλινδρόμησε και έχει νεκρώσει (δε ξέρω αν το διατυπώνω σωστά) και για αυτό πέφτει η τιμή της χοριακής. Μου συνέστησε άμεσα απόξεση, την οποία και πραγματοποιήσαμε χτες, και εστάλησαν τα υπολείμματα προς ιστολογική εξέταση. Μου είπε επίσης ότι με τα αποτελέσματα αυτά (σε 10 μέρες περίπου) θα μάθουμε που οφείλονται οι εξωμήτριες κυήσεις που μου συμβαίνουν. Σύμφωνα με την άποψη της, αν δεν έκανα απόξεση και άφηνα να αποβληθεί από μόνη της η κύηση θα χάναμε όλη την χρήσιμη πληροφορία που πήραμε τώρα από την απόξεση και επίσης σχεδόν σίγουρα η επόμενη εγκυμοσύνη μου θα ήταν πάλι εξωμήτριος. Όπως μου είπε, κατά 95%, η χοριακή μου θα μηδενιστεί προς το τέλος της επόμενης εβδομάδας και αυτό είναι και το ζητούμενο στην παρούσα φάση.
Σας παρακαλώ πείτε μου κι εσείς την άποψη σας, όπως καταλαβαίνετε έχω ανησυχήσει πολύ γιατί συνειδητοποιώ ότι ίσως την προηγούμενη φορά να μπορούσα να αποφύγω κάποια πράγματα. Επειδή όμως ότι έγινε-έγινε, θέλω τουλάχιστον να προφυλάξω τον εαυτό μου από τυχόν μελλοντικά προβλήματα.
Τελικά οι εξωμήτριες κυήσεις είναι τυχαίες ή πάντα υπάρχει κάποιο αίτιο? Αυτή τη φορά με την απόξεση και την αποστολή των υπολειμμάτων προς εξέταση, εξασφαλίζουμε τουλάχιστον μια πληροφόρηση στο τι πάει λάθος και ενώ γίνεται η γονιμοποίηση μετά δεν προχωράει σωστά?
Σας ευχαριστώ πολύ για τον χρόνο σας.
Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25068
 
Αγαπητή Φίλη!
Οτι πρέπει να γινει αποξεση, δεν υπαρχει πλέον αμφιβολια..
Φυσικά  το τελικο αποτελεσμα θα  το δωσει  η ιστολογικη εξεταση,  οποτε  τοτε θα  ξερει κανεις, αν επροκειτο για ενδομήτριο ή εξωμήτριο κύηση..
Αυτό δεν μπορεί να το γνωριζουμε με βεβαιότητα από τωρα..
Για όλα τα άλλα, που μαλλον δεν τα ΄΄έπιασες΄΄ ολα σωστά, θα μιλήσουμε ευχαριστως  - αν θέλεις - οταν βγει το αποτέλσμα της ιστολογικης και μηδενιστούν και οι τιμες της χοριακής..
Φιλικά
Π.Ζ
 

Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.

Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25069
[ol]
[li]Αγαπητέ γιατρέ, σε συνέχεια της επικοινωνίας μας και εν αναμονή των αποτελεσμάτων των ιστολογικών εξετάσεων σας ενημερώνω ότι την προηγούμενη Τρίτη 5/6 (5 μέρες μετά την απόξεση) η τιμή της β-χοριακής μου ήταν 16 και σήμερα 2,8. Πρέπει να δούμε το 0 ή θεωρούμε ότι και το σημερινό 2,8 είναι μηδέν?[/li]
[li]Σας ευχαριστώ και πάλι για τον χρόνο σας. [/li] [/ol]
Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25070
Α:γαπητή Φίλη!
Η τιμή ειναι...μηδενισμενη...
Φιλικά
Π.Ζ

Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.

Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25071
Αγαπητέ γιατρέ,
σας ενημερώνω για τα αποτελέσματα της παθολογοανατομικής εξέτασης.
Παραλάβαμε 1,5 cc ξεσμάτων τα οποία ιστολογικά αφορούν σε τμήματα εκκριτικού ενδομητρίου καθώς και σε ενδομητρικό στρώμα με φθαρτοειδή μετατροπή και ήπιες μικτού τύπο φλεγμονώδεις διηθήσεις. Χοριακές λάχνες δεν ανευρέθησαν. Στοιχεία ειδικής φλεγμονής TORCH  δεν παρατηρήθηκαν. Ανοσοιστοχημικός έλεγχος. Θετική έκφραση των κυτταροκερατίνων 8/18 στα ενδομητρικά αδένια, ενώ δεν παρατηρήθηκε παρουσία ενδιάμεσης τροφοβλάστης. Ο ανοσοφαινότυπος CD16, CD56 για την κατάδειξη ΝΚ λεμφοκυττάρων απέβη αρνητικός.
Συμπέρασμα Λόγω της απουσίας χοριακών λαχνών καθώς και κυττάρων της ενδιάμεσης τροφοβλάστης σκόπιμος κρίνεται ο έλεγχος της β-χοριακής γοναδοτροπίνης. (Όπως σας είπα στο προηγούμενο μήνυμα αυτή μηδενίστηκε).
Παρακαλώ για τα σχόλια σας καθώς και τη συμβουλή σας για τις επόμενες κινήσεις μας.
Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25073
Το άλλο;  Ετσι οπως ηλθαν τα πράγματα, θα προσπαθήσεις να ξαναμεινεις έγκυος..
Να δεχτουμε  ότι δεν βρέθηκαν υπολειματα   κυήσεως επειδή παλινδομησαν  ή  δεν  βρεθηκαν  στο  λιγο υλικό;
Να δεχτούμε  ότι επρόκειτο  για εξωμήτριο  που παλινδρόμησε χωρις να  επέλθει ρηξη της σαλπιγγας;  
Σε μια  τετοια περιπτωση υπάρχιε λογικά ο κινδυνος  υποτροπης..
θα   συζητησεις με τον γιατρό σου  την  επιλογη της εξωσωματικής..
Π.Ζ

Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.

Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25074
Σας ευχαριστώ πολύ για την απάντηση σας γιατρέ!
 
Ότι θα ξαναπροσπαθήσουμε είναι το μόνο σίγουρο.
 
Εξήγηση για τις εξωμητρίους δε θα πάρουμε? Θεωρείτε ότι τα αποτελέσματα της απόξεσης δε δείχνουν εξωμήτριο με σιγουριά? Κάπως έτσι καταλαβαίνω από την απάντηση σας.
Δηλαδή οι έκτοπες κυήσεις, όχι μια αλλά δυο συνεχόμενες φορές, δεν μπορούν να εξηγηθούν κάπως?
Συγγνώμη αν σας κουράζω απλά προσπαθώ και εγώ να βρω μια εξήγηση για το τι συμβαίνει.
Ευχαριστώ και πάλι.
 
Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25075
Αγαπητή Φ'ίλη!
Ναί ,  αυτό ακριβώς  εννοώ.. Δεν ειναι  απόλυτα σιγουρο,  ότι επροκειτο για εξωμητριο..
Η  μη ανευρεση  λαχνων, δεν επιβεβαιωνει απολυτα   την εξωμητριο..  Συνεβη στα  νειάτα μας, να δινεργηθεί  στην γυναικα  μου μια  αποξεση  λογω  μητρορραγιας  (με αρνητικο τεστ  κυήσεως)  μια αποξεση...
Σε όλο  το υλικό της απόξεσης βρεθηκε  μονον 1  λάχνη!
Κάλιστα,  ''η   διαγνωση υπολείματα ενδομητρίου  κυήσεως''  μπορουσε   ΄΄παρα τρίχα΄΄..  να μας ξεφυγει..
Για το φαινομενο  επαναλαμβανομενων  κυλησεων εχουμε  θεωρητικές εξηγησεις, από τις  οποιος   η πελον λογικη  μου  ακουγεται αυτή  που αναφερεραι σε ενδοεπιθηλική βλαβη των σαλπιγγων μετά από καποια σαλπιγγιτιδα..
Αυτόν τον κίνδυνο, δεν   νομίζω να υπαρχει τροπος  να τον διαγνώσουμε   εγκαιρα σε   καθε περιπτωση..
  Προκεται  ξε άλλου και για κατι  εξαιρετικά  σπανιο..
Φιλικά
Π.Ζ

Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.

Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25076
Ευχαριστώ και πάλι για τις απαντήσεις γιατρέ.
Θα συνεχίσουμε τις προσπάθειες και ελπίζω ότι όλα θα πάνε καλά!!!
 
Περίπου πριν από 14 χρόνια
·
#25077
Π.Ζ

Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.

Δεν υπάρχουν απαντήσεις.θα απαντήσουμε μέσα στις επόμενες 24 ώρες.Μην απαντάτε σε ερωτήματα που ξεκίνησαν άλλα μέλη στο Forum, η απάντηση σας σε αυτά θα διαγραφεί. Φιλικά από την διαχείριση!