Καλήμερα σας
Στις 3-6-2011 γεννησα με φυσιολογικό τοκετό την κορη μου (36 βδομαδες κύηση) και υπέστηκε περιγεννητική ασφυξία με αποτελεσμα σήμερα να περιμένουμε να μεγαλώσει το μωρό για να δούμε εάν υπέστει ο εγκέφαλος της κάποια ζημία και πως αυτό θα επηρεάσει την κινητικότητα της, την ομιλία της, την νοημόσύνη της.
Ο ομφάλιος λώρος δεν ήταν η αιτία της ασφυξίας το διαπίστωσε ο γυναικολόγος μου με υπερήχους καθώς και κατά το τοκετό. Η ερώτηση μου είναι τι μπορεί να προκαλέσει τη περιγεννητική ασφυξία και αν μπορεί να προβλεθεί.
Ευχαριστώ
Στις 3-6-2011 γεννησα με φυσιολογικό τοκετό την κορη μου (36 βδομαδες κύηση) και υπέστηκε περιγεννητική ασφυξία με αποτελεσμα σήμερα να περιμένουμε να μεγαλώσει το μωρό για να δούμε εάν υπέστει ο εγκέφαλος της κάποια ζημία και πως αυτό θα επηρεάσει την κινητικότητα της, την ομιλία της, την νοημόσύνη της.
Ο ομφάλιος λώρος δεν ήταν η αιτία της ασφυξίας το διαπίστωσε ο γυναικολόγος μου με υπερήχους καθώς και κατά το τοκετό. Η ερώτηση μου είναι τι μπορεί να προκαλέσει τη περιγεννητική ασφυξία και αν μπορεί να προβλεθεί.
Ευχαριστώ
Αγαπητή Φίλη!
Το θεμα ειναι μεγαλο και κατ΄ αναγκη η απάντηση δεν μπορει να συμπεριλαβει όλες τις τπυχες..
Η διάγνωση ΄΄περιγεννητική ασφυξία΄΄ ειναι παιδιατρική διάγνωση και παραπέμπει τον μη ιατρό στο ΄΄ασφυξία , χρονικά γυρω από τον τοκετό..''... Αυτό ωστοσο δεν ευσταθει κατ΄αναγκη και μπορει να εχει συμβει για διαφορους λογους κατά την διαρκεια της εγκυμοσύνης..Ιδιαίτερα αν ο τοκετος ήταν φυσιολογικος και η παρακολουθηση κατά την διαρκεια τοκετου στενή, Αυτού του ειδους η βλάβη, διπσιτωνεται , μετά την γεννα και ΄΄βαφτιζεται΄΄ περιγεννητική αφυξία, ενω δεν εχει σχεση με τον χρονο περιξ του τοεκτου..Η δυσφορία αυτή. μπορει πχ να προκυψει και από παροδική ανεπαρκεια του πλακουντα (που δεν μπορει να διαπιστωθει και μπορει να επισυμβει ανυποπτα σε καθε σταδιο της εκγυμοσύνης) και κατ΄ επέκταση οδηγει σε ελλιπη παροδικη οξυγονωση εμβρυου, με όλες τις γνωστές συνεπειες.. Στα παιδιά αυτά, ο τοκετός μπορει να εχει υποδειγματικη πορειαμ χωρις καμια αλλοιωση παλμων!
Δυσφορία ομως του εμβρυου μπορει πραγματικά να προκυψει κατά την διαρκεια του τοκετου, σε όλα του τα σταδια.. Εναρξη, σταδιο εξελιξης και στο σταδιο εξώθησης
Σε ενα φυσιολογικα΄αναπτυγμένο κυημα, αυτό γινεται αντιληπτό μονον κατα την διαρρκεια του τοκετού, μονον από την αλλοιωση της συχνότητας των εμβρυικών παλμων, που παρακολουθουνται σε τακτά χρονικά διαστηματα, ειτε και συνεχόμενα, με την βοηθεια καρδιοτοκογραφου.. Πρέπει να τονιστεί, ότι υπαρχουν παλαιότερες μελετες, που κατεδειξαν, ότι η πρακολουθηση των καρδιακων παλμων με το κοιλιοσκοπιο (εκείνο το ΄΄χωνι΄΄ των μαιών), αν γινοταν κατα το σταδιο της διαστολης περιπου καθε 15 λεπτα και κατά το σταδιο της εξωθησης μετά από καθε εξωθητική ωδινα, ειχε την διαγνωστική ακριβεια του σημερινου καρδιοκογραφήματος.. ..
Σε περιπτωση αλλοιωσης των παλμων (πτωση διαρκείας, πολυ κατω των 100 παλμων ανα λεπτο), που διαπιστωνεται στην παυση, για 3 συνεχομενες ωδινες, οδηγει κατά κανονα στην περατωση του τοκετου, ειτε με καισαρική, ειτε - αν το παιδί ειναι χαμηλά και η διαστολή τελεια - σε εμβρυουλκια ή ΄΄βεντουζα΄΄, προκειμενου νά αποφευχθει ο ενδομητριος θανατος του παιδιου, ή οι συνεπειες της ασφυξίας..
Συνοπτικά λοιπον, η πραγματική περιγγενητική ασφυξία θα βρει κατά κανονα την εκφραση της σε τυπικες αλλιωσεις της συχνοτητας των εμβρυικων παλμων, που θα εξαναγκασουν τον γιατρό να επέμβει.. .
Φιλικά
Π.Ζ.
Το θεμα ειναι μεγαλο και κατ΄ αναγκη η απάντηση δεν μπορει να συμπεριλαβει όλες τις τπυχες..
Η διάγνωση ΄΄περιγεννητική ασφυξία΄΄ ειναι παιδιατρική διάγνωση και παραπέμπει τον μη ιατρό στο ΄΄ασφυξία , χρονικά γυρω από τον τοκετό..''... Αυτό ωστοσο δεν ευσταθει κατ΄αναγκη και μπορει να εχει συμβει για διαφορους λογους κατά την διαρκεια της εγκυμοσύνης..Ιδιαίτερα αν ο τοκετος ήταν φυσιολογικος και η παρακολουθηση κατά την διαρκεια τοκετου στενή, Αυτού του ειδους η βλάβη, διπσιτωνεται , μετά την γεννα και ΄΄βαφτιζεται΄΄ περιγεννητική αφυξία, ενω δεν εχει σχεση με τον χρονο περιξ του τοεκτου..Η δυσφορία αυτή. μπορει πχ να προκυψει και από παροδική ανεπαρκεια του πλακουντα (που δεν μπορει να διαπιστωθει και μπορει να επισυμβει ανυποπτα σε καθε σταδιο της εκγυμοσύνης) και κατ΄ επέκταση οδηγει σε ελλιπη παροδικη οξυγονωση εμβρυου, με όλες τις γνωστές συνεπειες.. Στα παιδιά αυτά, ο τοκετός μπορει να εχει υποδειγματικη πορειαμ χωρις καμια αλλοιωση παλμων!
Δυσφορία ομως του εμβρυου μπορει πραγματικά να προκυψει κατά την διαρκεια του τοκετου, σε όλα του τα σταδια.. Εναρξη, σταδιο εξελιξης και στο σταδιο εξώθησης
Σε ενα φυσιολογικα΄αναπτυγμένο κυημα, αυτό γινεται αντιληπτό μονον κατα την διαρρκεια του τοκετού, μονον από την αλλοιωση της συχνότητας των εμβρυικών παλμων, που παρακολουθουνται σε τακτά χρονικά διαστηματα, ειτε και συνεχόμενα, με την βοηθεια καρδιοτοκογραφου.. Πρέπει να τονιστεί, ότι υπαρχουν παλαιότερες μελετες, που κατεδειξαν, ότι η πρακολουθηση των καρδιακων παλμων με το κοιλιοσκοπιο (εκείνο το ΄΄χωνι΄΄ των μαιών), αν γινοταν κατα το σταδιο της διαστολης περιπου καθε 15 λεπτα και κατά το σταδιο της εξωθησης μετά από καθε εξωθητική ωδινα, ειχε την διαγνωστική ακριβεια του σημερινου καρδιοκογραφήματος.. ..
Σε περιπτωση αλλοιωσης των παλμων (πτωση διαρκείας, πολυ κατω των 100 παλμων ανα λεπτο), που διαπιστωνεται στην παυση, για 3 συνεχομενες ωδινες, οδηγει κατά κανονα στην περατωση του τοκετου, ειτε με καισαρική, ειτε - αν το παιδί ειναι χαμηλά και η διαστολή τελεια - σε εμβρυουλκια ή ΄΄βεντουζα΄΄, προκειμενου νά αποφευχθει ο ενδομητριος θανατος του παιδιου, ή οι συνεπειες της ασφυξίας..
Συνοπτικά λοιπον, η πραγματική περιγγενητική ασφυξία θα βρει κατά κανονα την εκφραση της σε τυπικες αλλιωσεις της συχνοτητας των εμβρυικων παλμων, που θα εξαναγκασουν τον γιατρό να επέμβει.. .
Φιλικά
Π.Ζ.
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Δεν υπάρχουν απαντήσεις.θα απαντήσουμε μέσα στις επόμενες 24 ώρες.Μην απαντάτε σε ερωτήματα που ξεκίνησαν άλλα μέλη στο Forum, η απάντηση σας σε αυτά θα διαγραφεί. Φιλικά από την διαχείριση!