Γεια σας και συγχαρητήρια για το forum σας. Γράφω για λογαριασμό της μητέρας μου. Είναι 57 ετών στην εμμηνόπαυση. Πριν απο λίγες μέρες και αφου προηγηθηκε ενδοκολπικος υπερηχος έκανε απόξεση. Η βιοψία του ενδομητριου έδειξε άτυπη αδενωματώδη υπερπλασία. Το τεστ παπ βγήκε χωρις κακοήθια, επισης εκανε αιματολογικές εξετάσεις (ορμόνες, ένζυμα, καρκινικούς δείκτες κτλ), καρδιογράφημα και αξονικη άνω και κάτω κοιλίας ακομη και πνευμόνων τα οποια βγηκαν όλα φυσιολογικά. Την επομενη εβδομαδα εχει κανονιστει να κανει ολικη υστερεκτομη μεσω τομης στην κοιλια...αυτη τη μεθοδο συνεστησε η γυναικολογος της. Το ερωτημα μου είναι το εξης: Θα μπορουσαμε στην περιπτωση αυτη να αποφυγουμε την τομη στην κοιλια δεδομένου οτι η ανάρρωση θα ειναι πολυ πιο αργη και η μητερα μου επιθυμει να επιστρεψει συντομα στην εργασια της; H λαπαροσκοπικη υστερεκτομη ενδείκνυται στην περιπτωση της; Η γυναικολογος της μητερας μου απέφυγε να απαντήσει στο συγκεκριμένο ερώτημα και αυτό με έβαλε σε σκέψη για το κατά πόσο ειδικεύεται σε συγκεκριμενες μεθοδους. Παρακαλώ θα ήθελα την άποψή σας.
Aγαπητή Φίλη!
Η ολική υστερεκτομία στα 57 ειναι επιβεβλημενη... Μπορει να γινει :
α) διακοιλιακώς (τα αποτελεσματα ειναι άριστα και κάθε καλός γυναικολογος μπορεί να την κανει )
β) Μπορεί να να γινει κολπικως (χωρίς καθολου τομή. ή τρύπες στην κοιλιά, επισης από αρκετός γυναικολογους με πειρα στο ειδος της επέμβασης - η μετεγχιερητική πορεία ειναι ανωδυνη, μπορει να γινει με επισκληρίδιο αναισθηλσια και η βνοσηλιεια ειναι ισως ισως 1-2 μερες μικροτερη)
και βεβαια
γ) μπορεί να γινει και λαπαροσκοπικά από οσους εχουν επαρκή εμπιερία στην επέμβαση του ειδους...
Αν αποφασίσετε παντως να γινει η επεμβαση λαπαροσκοπικά, ρωτήστε χωρίς κανενα ενδοιασμό τον γιατρό που προφανώς εχει τα προσόντα, πόσες επεμβασεις του ειδους εχει κάνει μεχρι τωρα - έστω στο περιπου. Η απαντηση ΄'πολλές΄΄, δεν αρκεί ..
Η άποψη μου : Για την μαμα, το καλλτιερο ειναι το πιο σιγουρο κι αν λειψει λίγες μερες (για πολύ λίγες προκεται ) από την εργασία της, ειναι μικρό κακό..
Φιλικά
Π.Ζ.
Η ολική υστερεκτομία στα 57 ειναι επιβεβλημενη... Μπορει να γινει :
α) διακοιλιακώς (τα αποτελεσματα ειναι άριστα και κάθε καλός γυναικολογος μπορεί να την κανει )
β) Μπορεί να να γινει κολπικως (χωρίς καθολου τομή. ή τρύπες στην κοιλιά, επισης από αρκετός γυναικολογους με πειρα στο ειδος της επέμβασης - η μετεγχιερητική πορεία ειναι ανωδυνη, μπορει να γινει με επισκληρίδιο αναισθηλσια και η βνοσηλιεια ειναι ισως ισως 1-2 μερες μικροτερη)
και βεβαια
γ) μπορεί να γινει και λαπαροσκοπικά από οσους εχουν επαρκή εμπιερία στην επέμβαση του ειδους...
Αν αποφασίσετε παντως να γινει η επεμβαση λαπαροσκοπικά, ρωτήστε χωρίς κανενα ενδοιασμό τον γιατρό που προφανώς εχει τα προσόντα, πόσες επεμβασεις του ειδους εχει κάνει μεχρι τωρα - έστω στο περιπου. Η απαντηση ΄'πολλές΄΄, δεν αρκεί ..
Η άποψη μου : Για την μαμα, το καλλτιερο ειναι το πιο σιγουρο κι αν λειψει λίγες μερες (για πολύ λίγες προκεται ) από την εργασία της, ειναι μικρό κακό..
Φιλικά
Π.Ζ.
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Σας ευχαριστω πολυ για την απαντηση. Τελικα απο οσα μας εξηγησαν καποιοι συναδελφοι σας μαλλον το σιγουροτερο ειναι η επεμβαση με τομη στην κοιλια ωστε να μη διασπαρουν κυτταρα μεσω της κυκλοφοριας του αιματος σε περιπτωση που η βλαβη ειναι σε βαθος. Ξεχασα να σας αναφερω πως στα αποτελεσματα της βιοψιας του ενδομητριου αναφερεται εκτος απο ατυπη αδενωματωδης βλαβη και μια "διαφορικη διαγνωση" για adenoma malignum και αδενοca.Αν και ρωτησα ακομη δεν εχω καταλαβει τι μπορει να σημαινει μια διαφορικη διαγνωση. Απο την εμπειρια σας πιστευετε ειναι μια αυθαιρετη υποθεση του παθολογοανατολου μεχρι να παραλαβει τη μητρα για βιοψια ή μηπως θα πρεπει να ανησυχουμε; H αξονικη ανω και κατω κοιλιας που εγινε μετα τη βιοψια ενδομητριου ήταν άριστη όπως μας ανέφεραν στο διαγνωστικό κέντρο και επισης οι καρκινικοι δεικτες ήταν φυσιολογικοτατοι. Παρολα αυτα η μητερα μου εχει χαλια ψυχολογια και πιστευει οτι νοσει.
Αγαπητή Φίλη!
Τα περι διαφορικής διαγνωσης ας τα αφήσουμε,,Η εξήγηση επ΄ αυτου δεν προωθεί τιποτε.
Από την ιστολογική εξεταση της μήτρας θα προκύψει τελικά ποσο σοβαρο ακριβώς είναι το προβλημα της, δηλαδή η τελική διαγνωση... Αν δηλ προκειται μονον για την ατυπη υπερπλασία, ή αν βρεθεί και κατι περισσότερο..
Καμιά φορά, ακομη και η διαγνωστική απόξεση αφήνει διαγνωστικά κενά..
Φιλικά
Π.Ζ.
Τα περι διαφορικής διαγνωσης ας τα αφήσουμε,,Η εξήγηση επ΄ αυτου δεν προωθεί τιποτε.
Από την ιστολογική εξεταση της μήτρας θα προκύψει τελικά ποσο σοβαρο ακριβώς είναι το προβλημα της, δηλαδή η τελική διαγνωση... Αν δηλ προκειται μονον για την ατυπη υπερπλασία, ή αν βρεθεί και κατι περισσότερο..
Καμιά φορά, ακομη και η διαγνωστική απόξεση αφήνει διαγνωστικά κενά..
Φιλικά
Π.Ζ.
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Δεν υπάρχουν απαντήσεις.θα απαντήσουμε μέσα στις επόμενες 24 ώρες.Μην απαντάτε σε ερωτήματα που ξεκίνησαν άλλα μέλη στο Forum, η απάντηση σας σε αυτά θα διαγραφεί. Φιλικά από την διαχείριση!