Aγαπητέ Γιατρέ! Τυχαία βρήκα την διεύθυνσή σας στο internet και θα ήθελα να σας ρωτήσω αν γνωρίζεται για την "επισπαντεία" (συγχωρέστε με αν δεν γράφω σωστά τον ιατρικό όρο). Ο σύζυγός μου γεννήθηκε με αύτό το γεννετικό πρόβλημα και υποβλήθηκε σε χειρουργικές επεμβάσεις σε παιδική ηλικία, σε νοσοκομείο της Γερμανίας. Από τότε δεν απευθύνθηκε σε άλλο γιατρό, βέβαια υπάρχει σεξουαλικό πρόβλημα γιατί δεν μπορεί να εισχωρήσει στον κόλπο και να έχει μια ολοκληρωμένη φυσιολογική σεξουαλική επαφή (έχει κανονική στύση και εκσπερμάτωση). θα ήθελα την γνώμη σας για το τι μπορούμε να κάνουμε σε αυτήν την περίπτωση, ποια ειδικότητα ιατρού είναι η κατάλληλη να απευθυνθούμε. Καταλαβαίνεται ότι το θέμα είναι ιδιαίτερα λεπτό και με απασχολεί πάρα πολύ το αν θα μπορέσουμε να κάνουμε οικογένεια. Σας ευχαριστώ εκ των προτέρων για το χρόνο σας! Θα περιμένω με αγωνία απάντησή σας.
Aγαπητή κ Τ. Το πρόβλημα της σύλληψης, αν πραγματικά οφείλεται μόνον στη ανατομική αυτή ιδιαιτερότητα, μπορεί να το λύσει κάθε γυναικολόγος. Αν δηλαδή το πρόβλημα συνίσταται στο ότι το σπέρμα δεν εισέρχεται στον κόλπο, μπορεί εύκολα να γίνει μια ομόλογη τεχνητή σπερματέγχυση, κατά την πιθανή γόνιμη ημέρα. Συγκεκριμένα θα συνιστούσα: 1. ένα σπερμοδιάγραμμα (μικροβιολογικό εργαστήριο), μετά από αποχή 3-5 ημερών. Αν αυτό είναι εν τάξει, 2. Μια γυναικολογική εξέταση, κατά την 11-12 ημέρα. (μικροσκοπική εξέταση κολπικού εκκρίματος, εκτίμηση εκτασιμότητας τραχηλικής βλένας, διακολπική υπερηχογραφία και εκτίμηση του μεγέθους του ωοθυλακίου και πάχους ενδομητρίου). 3)Θα ήταν σκόπιμο, στις επόμενες ημέρες να γίνει υπερηχογραφική παρακολούθηση του ωοθυλακίου, για να επιβεβαιωθεί η ρήξη του. 4)Θα ήταν ακόμη πολύ χρήσιμο, αν στον συγκεκριμένο κύκλο γινόταν παράλληλα μια μέτρηση της βασικής θερμοκρασίας π.χ. από την 5η-28η ημέρα κύκλου (η πρωινή θερμοκρασία στο στόμα, ή στο έντερο,(μέτρηση με θερμόμετρο ενός λεπτού - όχι ''ειδικό'' θερμόμετρο ) πριν ακόμη σηκωθεί η γυναίκα από το κρεβάτι). Με βάση τις θερμοκρασίες αυτές εκτιμάται από τον γυναικολόγο το ακριβές γόνιμο 24ωρο και η καλή "ποιότητα" της ωοθυλακιορρηξίας. Επειδή προφανώς είστε γυναίκα που δεν υποβλήθηκε ποτέ σε άμβλωση, η πιθανότητα να έχετε πρόβλημα στις σάλπιγγες, είναι περίπου ανύπαρκτη και δεν χρειάζεται προς αυτή την κατεύθυνση ιδιαίτερος έλεγχος. Η γόνιμη μέρα μπορεί βέβαια να προσδιοριστεί και με βιοχημικές μεθόδους, όμως αυτό δεν είναι σχεδόν ποτέ αναγκαίο. Η ομόλογη τεχνητή σπερματέγχυση είναι απλή και ανώδυνη διαδικασία. Βασική προϋπόθεση επιτυχίας, είναι η επιλογή της κατάλληλης ημέρας. Το σπέρμα προσκομίζεται στο ιατρείο κατά δύναμη μέσα σε 30-45' λεπτά. Όπως στην συνηθισμένη γυναικολογική εξέταση, με κολποδιαστολέα επισκοπείται ο τράχηλος της μήτρας και ο γυναικολόγος τοποθετεί ελάχιστη ποσότητα του σπέρματος στον ενδοτράχηλο και το υπόλοιπο το τοποθετεί μπροστά απο αυτόν. Η γυναίκα παραμένει για λίγα λεπτά στην εξεταστική κλίνη και αυτό ήταν όλο. Αν γίνουν όλα σωστά, η πιθανότητα επιτυχίας είναι γύρω στα 25% σε κάθε προσπάθεια. Δεν χρειάζεται ειδική επεξεργασία σπέρματος, αν η εξέταση του κατέδειξε φυσιολογικές παραμέτρους. Με φιλικούς χαιρετισμούς.
Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Δεν υπάρχουν απαντήσεις.θα απαντήσουμε μέσα στις επόμενες 24 ώρες.Μην απαντάτε σε ερωτήματα που ξεκίνησαν άλλα μέλη στο Forum, η απάντηση σας σε αυτά θα διαγραφεί. Φιλικά από την διαχείριση!