images/parovarialcyste_copy.jpg

Παρωοθηκική  κυστις:  Αριστερά  της  η  μήτρα.. Τα φύλλα  του μεσοσαλπιγγείου μερικώς διανοιχθέντα,  κάτω  αριστερά της κολημένη  η  ωοθηκη στην  κύστη ,   Απεναντί  της  κολημένη σάλπιγγα με το χωνοειδές της  σαλιπγγικό στόμιο...Λαπαροσκοπικά πρέπει να ΄΄ξεφλουδιστεί΄΄ προσεκτικά η  κυστις, ν΄απελευθερωθεί  η ωοθήκη  και ν΄αποκατασταθεί η  κινητικότητα της  σάλπιγγας.. δε πολύ μεγαλες κύστεις  ειναι ευκολωτερη,  ίσως και  σκοπιμότερη  η λαπροτομική  αφαίρεση..

Εικ'ονα  από  το εγχειρίδειο  ''Praktische Gynäkologie΄΄   του W. Pschyrembel,  Verlag Walter de Gruyter & Co, Βerlin 1968

Αγαπητή Φίλη!

Ναι,  υπαρχει   αυτό το εözρημα και το  αποκαλουμε παρωοθηκική  κυστη... Αυτή  ωστοσο  δεν  ειναι  απόρροια   της  θεραπεiας  που έγινε -  πöaντα βöeβαια  με την προϋποθεση ΄οτι η  υπερηχογραφική διάγνωση του συναδελφου  μου ειναι  σωστή..

Εφ΄οσον το μεγεθος της περνα  τα  εσκαμενα, (5 εκ. ), τέτε συνισtουμε την αφαöaρεση  της.

Η  παρωοθηκική  κυστις δεν προέρχεται   από την ιδια την  ωοθήκη, αλλά   aπό το ΄΄επωοφόρον''  που  ειναι ενα  υπόλειμα της  του αρχέγονου νεφρού  και  βρiσκεται κατω  από την σαλπιγγα,  μεταξυ των 2 πετάλων   της μεσοσάλπιγγος.. (  τι  λέω τώρα,  αυτά  ειναι ανατομικές λεπτομερειες ,  που αφορουν  γνώστες γιατρούς !)

Ειναι καλοήθης σχηματισμός,  που μπορεί  ομως σπανια  να  μεγαλώσει  πολύ,  να περιστραφεί, να δημιουργήσει αινφιδίως σοβαρά ενοχλήματα   και  ν  αναγκαστεί  κανείς   να τον χειρουργήσει  επειγόντως..

Ο  λαπαροσκοπος πρέπει  αν  ειναι αρκετά επιδέξειος  (και  η κύστις  σχετικά  μικρή),  για  να παραμείνει  η  ωοθηκη  ανέπαφη.

Τι θα συνιστούσα: Επειδή η διαγνωση ειναι τις περισσότερες  φορες προβληματική -  ακομη και με τα μεσα που διαθέτουμε σημερα  -  κατ΄ αρχήν  θα  ξανακοίταζα την περιπτωση  σε  2-3 μηνες...

Σε περίπτωση που ειναι  απορροια της θεραπειας 9σε [πειρπτωση  δηλ  που  προκειται  για κσυτικό  ωοθυλάκιο)  , κατά κανονα  θα  υποστραφει σημαντικά,  ή και τελειως,  οπότε δεν  χρειάζεται τιποτε..

.Ακομη  κι αν δεν  μεγαλωνει,  θα μπορούσε κανείς  εναλλακτικά  να περιμενει.. Τετοιες κύστεις δεν  μεγαλωνουν  οπωσδήποτε..

Φιλικά

ΠΖ