- despigar
- ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
- Σάββατο, 07 Ιουνίου 2014
Καλησπέρα σας κε Ζησόπουλε,
Είμαι η τυχερή που κέρδισα το λαχείο του ΑΙS το 2012. Σας γράφω γιατί χρειάζομαι για άλλη μια φορά την πολύτιμη συμβουλή σας γιατί αυτό το θέμα πάντα με απασχολεί. Ο γιατρός που μου έκανε την επέμβαση συνταξιοδοτήθηκε και έτσι άλλαξα γιατρό. Βρήκα μια κοπέλα στην ηλικία μου περίπου που σπούδασε στη Γερμανία όπως εσείς και μου τη σύστησε μια πολύ καλή μου γιατρός-μικροβιολόγος. Η κοπέλα αυτή ήταν από την αρχή της άποψης ότι πρέπει να κάνω κάποια στιγμή υστερεκτομή. Δεν ήμουν και δεν είμαι έτοιμη για υστερεκτομή χωρίς κάποιο εύρημα κι έτσι της είπα να πάμε συντηρητικά. Έτσι, το 2013 ένα χρόνο πριν μου έκανε διαγνωστική απόξεση τράχηλου-ενδοτραχήλου-ενδομητρίου και δεν υπήρξαν ευρήματα παθολογικά. Από τότε έκανα δύο τέστ παπ (το τελευταίο προ μηνός που ήταν καθαρά) και μία κολποσκόπηση επίσης καθαρή προ μηνός. Επίσης, κάνω αιματολογικές κάθε χρόνο κι έκανα και τώρα και όλα φαίνονται οκ. Ποια είναι η άποψη σας για το θέμα μου; Να συνεχίσω συντηρητικά ή όχι; Είμαι 41 χρόνων τώρα.Όπως και να έχει είστε ένας πολύ έμπειρος γιατρός και εκτιμώ πολύ τη γνώμη σας..
Δρ.Παρμενίων Ζησόπουλος
Συνεργάτης του Gyn.gr
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Αγαπητή Φίλη!
Οπως συνοπτικά απαντησα το 2012: ΄΄Η αντιμετωπιση ήταν αριστη και στο μετρο του δυνατού ( γι αυτό το διαπραγματευεσαι!
, μπορει κανείς να εμπιστευτεί το θεραπευτικό του αποτελεσμα..'' Τα παραπανω κατοχυρωθηκαν ακομη περισσότερο, με τη διαγνωστικη αποξεση που επακολουθησε.. Για την ώρα, κατόπιξ και όλως αυτών, δεν θεμα υστερεκτομής..Εξ άλλου και η διαγνωση ACIS αυτή καθ΄ευατή, δεν το επιβαλει..
Οπως ειχα τοτε πει, θα υπήρχε και η λύση της τραχηλεκτομης, όπως εφαρμοζεται περιστασιακα σε άτεκνες ακομη γυναικες, με ιστολογικη εικονα αρχομενης διηθησης δυσπλασιας CIN, δηλαδή. του πλακωδους επιθηλιου, (γραφε: αρχομενος καρκινος, δηλ καρκινος πλακωδους επιθηλιου, που εσυ δεν εχεις !).. Στην περιπτωση σου, οπως εχει διαμορφωθει μεχρι ωρα, ενα τοσο δραστικο μέτρο, μου φαίνεται πλεον απομακρυσμενο...Εξ αλλου, επ΄αυτου πρέπει να πουμε, ότι στα λιγα περιστατικά που εχουν ακολουθησει αυτή την τακτική (τραχηλεκτομης), το ACIS ισως απουσιάζει σαν διαγνωση, ή ειναι σε αριθό τοσο μικρη, ωστε δεν μπορουμε να καταληξουμε σε συμπερασματα .. Μια αποξεση ενδοτραχηλου (για αδενο - δυσπλασια προκειται!) , μπορει παντα να επαναληφηθεί, ακομη και με ΄΄τοπικη΄΄, για να καθησηχαστούν γυναικα και γιατρός..
Για τους ενδοιασμους της γιατρού, σχετικά μετην προσφυγή στην ολικη υστερκτομια:
Δεν βρηκα βιβλιογραφικα στοιχεια σε αριθμούς, οπου επιβεβαιωθηκε ιστολογικως η αφαίρεση του ACIS εντ'ος του υγειους και το τι βρεθηκε στο παρασκευασμα της μητρας κατόπιν , σε οσες γυναικες προτιμησαν άμεσα την ολικη υστερεκτομία. Αυτή η λεπτομερεια, ειναι που προφανως την απασχολεί, μια και υπαρχουν αναφορες, ότι η ιστολογικη διαγνωση , ακομη και στο υλικο της αποξεσης ενδοτραχηλου, μπορει να ειναι επισφαλής.
Από την άλλη: Ποσο επισφαλης, όταν εγιναν ήδη δυο αποεξσεις; Επ αυτού δεν βρηκα επισης καμία σχετική αναφορά.. Summa-summarum : Καλά τα πηγες ..Εχεις - εκτος από το κουραγιο - και την σωστή γιατρό και λιγο ΄΄βλεποντας και κανοντας΄΄..
Φιλικά
Π.Ζ
, μπορει κανείς να εμπιστευτεί το θεραπευτικό του αποτελεσμα..'' Τα παραπανω κατοχυρωθηκαν ακομη περισσότερο, με τη διαγνωστικη αποξεση που επακολουθησε.. Για την ώρα, κατόπιξ και όλως αυτών, δεν θεμα υστερεκτομής..Εξ άλλου και η διαγνωση ACIS αυτή καθ΄ευατή, δεν το επιβαλει..
Οπως ειχα τοτε πει, θα υπήρχε και η λύση της τραχηλεκτομης, όπως εφαρμοζεται περιστασιακα σε άτεκνες ακομη γυναικες, με ιστολογικη εικονα αρχομενης διηθησης δυσπλασιας CIN, δηλαδή. του πλακωδους επιθηλιου, (γραφε: αρχομενος καρκινος, δηλ καρκινος πλακωδους επιθηλιου, που εσυ δεν εχεις !).. Στην περιπτωση σου, οπως εχει διαμορφωθει μεχρι ωρα, ενα τοσο δραστικο μέτρο, μου φαίνεται πλεον απομακρυσμενο...Εξ αλλου, επ΄αυτου πρέπει να πουμε, ότι στα λιγα περιστατικά που εχουν ακολουθησει αυτή την τακτική (τραχηλεκτομης), το ACIS ισως απουσιάζει σαν διαγνωση, ή ειναι σε αριθό τοσο μικρη, ωστε δεν μπορουμε να καταληξουμε σε συμπερασματα .. Μια αποξεση ενδοτραχηλου (για αδενο - δυσπλασια προκειται!) , μπορει παντα να επαναληφηθεί, ακομη και με ΄΄τοπικη΄΄, για να καθησηχαστούν γυναικα και γιατρός..
Για τους ενδοιασμους της γιατρού, σχετικά μετην προσφυγή στην ολικη υστερκτομια:
Δεν βρηκα βιβλιογραφικα στοιχεια σε αριθμούς, οπου επιβεβαιωθηκε ιστολογικως η αφαίρεση του ACIS εντ'ος του υγειους και το τι βρεθηκε στο παρασκευασμα της μητρας κατόπιν , σε οσες γυναικες προτιμησαν άμεσα την ολικη υστερεκτομία. Αυτή η λεπτομερεια, ειναι που προφανως την απασχολεί, μια και υπαρχουν αναφορες, ότι η ιστολογικη διαγνωση , ακομη και στο υλικο της αποξεσης ενδοτραχηλου, μπορει να ειναι επισφαλής.
Από την άλλη: Ποσο επισφαλης, όταν εγιναν ήδη δυο αποεξσεις; Επ αυτού δεν βρηκα επισης καμία σχετική αναφορά.. Summa-summarum : Καλά τα πηγες ..Εχεις - εκτος από το κουραγιο - και την σωστή γιατρό και λιγο ΄΄βλεποντας και κανοντας΄΄..
Φιλικά
Π.Ζ Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.
Δρ.Παρμενίων Ζησόπουλος
Συνεργάτης του Gyn.gr
Αποδεκτή απάντηση Pending Moderation
Δεν υπάρχουν απαντήσεις.θα απαντήσουμε μέσα στις επόμενες 24 ώρες.Μην απαντάτε σε ερωτήματα που ξεκίνησαν άλλα μέλη στο Forum, η απάντηση σας σε αυτά θα διαγραφεί. Φιλικά από την διαχείριση!