default_mobilelogo
      Παρασκευή, 05 Αυγούστου 2011
      7 Απαντήσεις
      6.3K διαβάστηκε
    ΚΑΛΗΜΕΡΑ ΣΑΣ,
    ΘΑ ΗΘΕΛΑ ΝΑ ΚΑΝΩ ΜΙΑ ΕΡΩΤΗΣΗ.
    ΠΡΙΝ ΔΥΟ ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ ΑΦΑΙΡΕΣΑ ΠΟΛΥΠΟΔΑ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ ΥΣΤΕΡΟΣΚΟΠΙΚΑ.ΤΟΝ ΕΙΧΕ ΒΡΕΙ ΣΤΟΝ ΥΠΕΡΗΧΟ
    ΒΓΗΚΕ Η ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΥΠΕΡ ΕΞΑΛΛΑΓΗΣ ΣΕ ΕΝΑ ΕΝΔΟΜΗΤΡΕΙΩΔΕΣ ΑΔΕΝΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΑΝΩΤΕΡΗΣ ΔΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗΣ.ΣΤΟΝ ΠΟΛΥΠΟΔΑ.
    ΣΤΟ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟ ΚΑΘΑΡΟ ΑΛΛΑ ΕΠΕΙΔΗ ΗΤΑΝ ΛΙΓΟΣ Ο ΙΣΤΟΣ ΔΕΝ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΤΟ ΠΕΙ ΜΕ ΣΙΓΟΥΡΙΑ..
    ΗΛΙΚΙΑ 31.ΧΩΡΙΣ ΠΑΙΔΙΑ.ΔΕΝ ΕΙΧΑ ΞΑΝΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑ.ΟΥΤΕ ΙΣΤΟΡΙΚΟ.
    ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΠΑΡΑ ΠΟΛΥ
    Περίπου πριν από 11 χρόνια
    Αγαπητή  Φίλη!
    Πριν  απ΄  όλα συγχαρητηρια στον γιατρό  σου...
    Για την   ιστολογική:  Το ΄΄υψηλής διαφοροποίησης ΄΄  ειναι  -  οπως θα σου ειπαν -  με  καλη πρόγνωση..
    Περι  του πρακτέου:  Οπως  θα  έχεις   ακουσει,  η  θεραπεια ειναι  επι του προκειμενου   κατά κανόνα  η  ολική  υστερκετομία.. 
    Το  πρώτο ερωτημα   που  προκύπτει  ειναι,  αν  στην περίπτωση   σου  οι  ωοθηκες θα παραμεινουν...
    Απ΄αυτά  που έμαθα  σε περιπτωσεις  καρκινου ενδομητριου  (  σε παλαιοτερες στατιστικές  - ολες  οι  ηλικίες και  τα σταδια   της παθησης -  οχι  δηλ  τοσο   ενωρις, όπως στην περιτπωση  σου),  σε περιπου 13%  των περιπτωσεων  ο καρκινος  μεθισταται στην σάλπιγγα   ( ειδικως   σε   ιστορικο ενδομητριωσης;)  και   στην  ωοθηκη,,
    Θα  έλεγα  λοιπον ,  ότι   επ΄ αυτού  θα πρέπει  να  ερωτηθεί και καποιος ειδικός  γυναικολογος   που  εργαστηκε (ή εργάζεται  )  για χρονια   στον  θεαγενεια  Θεσσαλονικης,   ή  στον Αγιο  Σάββα  Αθηνων.. 
    Το δευτερο ερώτημα  ειναι,  αν  μπορει  να  γινει  καποια  συντηρητική αντιμετωπιση  και  να μην χειρουργηθεις, με στοχο την τεκνοποιηση  και  πόσο   ρισκο  θα ειχε μια  τετοια  προσέγγιση...
    Απ΄εδω    - και τοσο γρηγορα -   δεν  εχω στατιστικά στοιχεια   που  ν΄ αναφεροντια στην ηλικιακή σου  ομαδα  παρομοιων περιστατικών ...Θα  το  πουν οι ειδικοι... Και  ειπαμε  ποιοί  ειναι καλο να  ειναι  αυτοί..  
    Το  ακολουθο  κειμενο γραφτηκε λιγες ωρες μετά:
    Κοιταξα  για  λιγο  μία  σχετικά προσφατη οδηγια   Γερμανικής  Ογκολογικής Εταιρειας  του 2008 για  την αντιμετώπιση του καρκινου  του  ενδομητριου,    που  αναφέρει  σε ενα  σημείο ρητά,  οτι σε αρχικό σταδιο  καλως διαφοροποιημένου  αδενοκαρκινωματος  της  μήτρας, μπορεί  να  συζητηθεί στα  σοβαρά  η διατηρηση της  γονιμοτητας  της γυναικας... Δεν εχω  τον  χρονο  να  το μεταφράσω, ουτε  να  ΄΄τσεκαρω΄΄  την σχετική φραση, επιεδή ειναι  μεγαλο  κειμενο  και  σε PDF. Μπορεις  να το δεις  εδώ  και  ισως  καποιος  γνωστός να  σου  το μεταφρασει.
    http://www.ago-online.org/_download/unprotected/leitlinie_endometriumkarzinom_0806.pdf
    Φιλικά
    Π.Ζ. 
     

    Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
    Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
    Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
    Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.

    Περίπου πριν από 11 χρόνια
    ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΠΑΡΑ ΠΑΡΑ ΠΟΛΥ  ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΟ ΑΠΟΣΠΑΣΜΑ  PDF.
    ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΟ ΧΡΟΝΟ ΠΟΥ ΜΟΥ ΑΦΙΕΡΩΣΑΤΕ.
    Περίπου πριν από 11 χρόνια
    Aγαπητή  Φίλη!
    Υπαρχουν βεβαια  και άλλες οδηγίες  εταιρειων, με  αναλυτικές προτάσεις   για  το'' τι   και  πως''  μιας συντηρητικής αγωγης.. Δεν  προκειται  δηλαδή για κατι ΄΄εξωτικό΄΄..  Το   διαδικτυο  θα εχει πληθωρα  τετοιων προτασεων,,
    Οπως ειπα,  η  συζητηση  ΄΄από   κοντά΄΄   με  καποιον ειδήμονα  και  με  ολες τις  προαπαιτουμενες εξετασεις,, ειναι στην  περιπτωση  σου σημαντική για  τις αποφασεις  που θα παρεις...
    Φιλικά
    Π.Ζ.

    Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
    Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
    Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
    Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.

    Περίπου πριν από 11 χρόνια
    ΚΥΡΙΕ ΖΗΣΟΠΟΥΛΕ ΜΕ ΕΧΕΤΕ ΚΑΤΑ ΥΠΟΧΡΕΩΣΕΙ.
    ΗΘΕΛΑ ΝΑ ΣΑΣ ΡΩΤΗΣΩ ΚΑΤΙ ΑΚΟΜΑ.
    ΕΓΩ ΜΙΑ ΜΕΡΑ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΥΣΤΕΡΟΣΚΟΠΙΣΕΙ ΕΚΑΝΑ ΔΥΟ ΥΠΕΡΗΧΟΥΣ ΣΤΟΥΣ ΟΠΟΙΟΥΣ Η ΩΟΘΗΚΕΣ ΗΤΑΝ ΚΑΘΑΡΕΣ Η ΑΡΙΣΤΕΡΗ ΕΙΧΕ ΩΟΘΗΛΑΚΙΟ 15ΜΜ.ΟΛΑ ΚΑΛΑ
    ΔΕΚΑ ΜΕΡΕΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΥΣΤΕΡΟΣΚΟΠΗΣΕΙ ΕΚΑΝΑ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΚΑΙ ΕΠΙΝΑ ΚΑΙ ΟΙΣΤΡΟΓΟΝΑ .
    ΚΑΙ ΓΡΑΦΕΙ Η ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ
    ΔΕΞΙΑ ΔΙΑΣΤΑΣΕΩΝ 3*2.8ΕΚ ΜΕ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΙΟΥ ΚΑΙ ΑΡΙΣΤΕΡΑ ΔΙΑΣΤΑΣΕΩΝ 4.1*2.3ΕΚ ,ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΟ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΠΑΡΑΜΑΓΝΗΤΙΚΟΥ ΜΕΣΟΥ ΔΕΞΙΑ ΦΕΡΕΙ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΣΤΑ ΤΟΙΧΩΜΑΤΑ ΚΑΙ ΑΡΙΣΤΕΡΑ ΦΕΡΕΙ ΠΑΘΟΛΙΓΙΚΗ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΑ ΚΑΙ ΚΑΤΑ ΤΟΠΟΥΣ.
    ΕΙΝΑΙ ΔΥΝΑΤΟΝ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΚΥΣΤΕΣ ΣΕ ΔΕΚΑ ΜΕΡΕΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΥΣΤΕΡΟΣΚΟΠΗΣΗ.
    Περίπου πριν από 11 χρόνια
    Αγαπητή  Φίλη!
    Το  ΄΄έπινα και οιστρογονα΄΄  ειναι  μαλλον λαθος...Κατι άλλο  σου δινουν,,  Σε   περιπτωσεις  καρκινου του ενδομητριου  δεν δινουμε οιστρογονα, αλλά  διαφορετικης συνθεσης   σκευάσματα  (εκτός κι άν ''εχασα'' καποιο  επισόδειο! )   Μια,  το πολυ  δυο  φορές   σε 40  χρονια  θα δει  κανεις  περιστατικό στην  δικη  σου ηλικια, εξω  από ειδικό  νοσοκομεια,  οπου μαζευονται περιστατικά από  ολη την  χωρα ... Να το μιλήσεις αυτό  οπωσδηποτε με τους γιατρους  σου..
    Για το ευρημα  στις   ωοθηκες:   Τοσο μικρες ΄΄κυστεις΄΄  ωοθηκών ειναι   - υπερηχογραφικώς τουλαχιστον  -  πολυ συνηθες  και  οχι αξιολογησιμο  ευρημα  κα   μπορει  από τον ενα  μηνα στον  άλλο  να εμφανιστουν  (και βεβαια να εξαφανιστουν  και παλι!)...
    Στην εκφραση  ΄΄παθολογικη προσληψη΄΄  σκοντάφτω, επειδή  δεν διευκρινίζει  ο εξεταστης την  δική του  διαφορική διαγνωση  και άποψη  και  μου λείπει  η  πολυ ειδική  γνωση της μαγνητικης.(τι να πρωτοξερουμε άλλωστε!)..  Σε ποιο βαθμό αυτή ξεχωριζει π.χ. ενα  ωοθυλάκιο 2,5 εκ,  από  μία γνησια κύστη; Σε ποιο βαθμο ενα κυστικο  ωοθυλκιο  από  μία  κυστη ενδομητριώσεως;   Και  παει λεγοντας..
    Με λιγα λογια,  προκειται για κυστικά  ωοθυλάκια;  Προκειται  για ορωδεις  κυστεις;  Προκειται για  κυστιδια ενδομητριωσης, για  αλλου ειδους  κύστεις,  ή προκειται  για  κατι  που εχει σχεση με το ευρημα στο ενδομητριο; 
    Αυτό το τελευταιο  δεν το πιθανολογώ και θα συνιστουσα  να μην βιαστει κανείς  προς  αυτή την   εκτιμηση...Αυτή την  στιγμή δεν  μπορω να αποτιμησω   ποιός  ειναι το  ποσοστό   κινδυνου  μεταστασης  σε ωοθηκη σε   τοσο  νεες  γυναικες   Θα  περιμενα κι άλλες εξετασεις  επ΄αυτού (που  οπωσδηποτε θα δρομολογηθηκαν  (υπερηχο - Dopler - δεικτες , αιμοτολογικες.) 
    Οπως το βλεπω: Το ζητημα της  τοπικής  υποτροπης   ειναι ελέγξιμο... Η  αγωγη  που  ακολουθουσαμε (προ...Χριστου!)   σε προσταδια,   ήταν:  6  μηνες  αγωγή με  ισχυρό προγεσταγονο  και  εκ νέου  διαγνωστική αποξεση,, Αυτά  βεβαια   σε προ-   και περικλιμακτηριακες  ηλικιες  και  πριν  πολλά χρονια..Τωρα θα υπάρχουν  καποιες βελτιωμενες   διαφοροποιησεις,,
    Το  πλεον  βασικό όμως ερώτημα, κατα ην εκτιμηση   μου,  δεν   αφορά  το ενδομητριο, αλλα:   ποιο ειναι  το ποσοστό  κινδυνου για   τις  ωοθηκες σε γυναικες  ηλικιας    30-35  ετων  (υπάρχει στατιστική;).   Το  13%   στο οποιο αναφερθηκα,  αφορά  γυναικες  κυριως μεγαλων  ηλικιων...Για να συζητειται  από  ολες τις ογκολογικες εταιρειες   η  συντηρητικη αντιμετωπιση, προκειμενου να δοθει στις γυναικες σαν εσενα  η ευκαιρια να τεκνοποιησουν,   ο  κινδυνος  πρέπει  να  ειναι  από ανύπαρκτος   μεχρι ελαχιστος..  Από αυτό  όμως  θα κριθεί  εν   πολλοίς  η   θεραπεια..
    Γι αυτό ειναι   κατά την άποψη  μου   και η γνωμη   ΄΄των  πολύ ειδικων ΄΄  στην  περιπτωση σου  τοσο  σημαντική....
    Φιλικά
    Π.Ζ

    Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
    Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
    Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
    Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.

    Περίπου πριν από 11 χρόνια
    ΚΑΙ ΠΑΛΙ ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΟ ΧΡΟΝΟ ΣΑΣ,
     
    ΕΠΙΝΑ ΤΑ ΓΝΩΣΤΑ ΧΑΠΙΑ ΑΣΠΡΑ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΚΑΦΕ ΓΙΑ ΑΝΑΠΛΑΣΗ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟΥ ΜΕΤΑ ΥΣΤΕΡΟΣΚΟΠΗΣΗ.
    ΜΟΛΙΣ ΒΓΗΚΕ Η ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ Ο ΓΙΑΤΡΟΣ ΜΟΥ ΣΤΑΜΑΤΗΣΕ ΤΑ ΑΣΠΡΑ (ΟΙΣΤΡΟΓΟΝΑ) ΚΑΙ ΕΙΠΕ ΝΑ ΞΕΚΙΝΗΣΩ ΤΑ ΚΑΦΕ (ΠΡΟΓΕΣΤΕΡΟΝΗ).
    ΔΕΝ ΞΕΡΩ ΤΙ ΝΑ ΠΩ Η ΜΕΘΟΔΟΣ ΠΟΥ ΜΟΥ ΕΧΟΥΝ ΠΡΟΤΕΙΝΕΙ ΕΙΝΑΙ Η ΜΕΘΟΔΟΣ ΠΟΥ ΠΕΡΙΓΡΑΨΑΤΕ ΜΕ ΙΣΧΥΡΗ ΠΡΟΓΕΣΤΕΡΟΝΗ.
    ΧΩΡΙΣ ΝΑ ΜΟΥ ΞΕΚΑΘΑΡΙΖΟΥΝ ΤΙ ΘΑ ΓΙΝΕΙ ΤΟΥΣ ΕΝΝΕΑ ΜΗΝΕΣ ΤΗΣ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗΣ.
    ΧΙΛΙΑ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΜΕΣΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑ ΜΟΥ.
    Περίπου πριν από 11 χρόνια
    Δες!
    Φαινεται  ότι   όλα  θα    γινουν σωστά, αρχιζοντιοας  απ΄οτο πγρογεσταγονο.. ... Πληροφορηση κατά τα άλλα,  παντα  μεχρι το  επομενο βημα...
    Π.Ζ.

    Δρ.Ζησόπουλος Παρμενίων.
    Μαιευτήρας Γυναικολόγος (1937 - 2020).
    Το 2001 Δημιούργησε την ιστοσελίδα ιατρικών πληροφοριών Gyn.gr με στόχο την άμεση και αξιόπιστη πληροφόρηση της σύγχρονης γυναίκας σε θέματα Υγείας και Πρόληψης η οποία υφίσταται και συνεχίζει το έργο του μέχρι σήμερα.
    Απεβίωσε στις 8-1-2020 ετών 82.

    Δεν υπάρχουν απαντήσεις.θα απαντήσουμε μέσα στις επόμενες 24 ώρες.Μην απαντάτε σε ερωτήματα που ξεκίνησαν άλλα μέλη στο Forum, η απάντηση σας σε αυτά θα διαγραφεί. Φιλικά από την διαχείριση!