Ευχαριστώ για την ερώτησή σας.
Καταρχήν θα επαναλάβω για πολλοστή φορά ότι 1 αποβολή πρώτου τριμήνου είναι συχνό γεγονός που οφείλεται συνήθως σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες και άρα δε δικαιολογεί έλεγχο θρομβοφιλίας (ούτε και άλλο έλεγχο γενικά). Ο κίνδυνος του να υποβάλλεται κανείς σε εξετάσεις χωρίς ένδειξη είναι ότι δε μπορούν μετά να εξηγηθούν τα αποτελέσματα. Αν δηλαδή βγει κάτι παθολογικό πέφτει μοιραία το βάρος στο εργαστηριακό εύρημα και ξεχνάμε τους φυσικούς μηχανισμούς (που όμως ευθύνονται για το 90-95% των περιπτώσεων). Έτσι το αποτέλεσμα είναι να παίρνουν οι μαμάδες άσκοπα ενέσεις ηπαρίνης και να διαιωνίζεται ο μύθος της θρομβοφιλίας-ηπαρίνης, αφού οι εγκυμοσύνες θα πήγαιναν έτσι και αλλιώς καλά και χωρίς ηπαρίνη!
Πέρα από αυτές τις βασικές αυτές αρχές, εσείς δε μου λέτε αν η αποβολή ήταν πρώτου τριμήνου ή απώτερη. Επιπλέον ο έλεγχος που γράφετε δεν είναι ένας πλήρης έλεγχος (δηλαδή δεν έχετε κάνει ορισμένες απαραίτητες εξετάσεις, ενώ δυστυχώς κάνατε εξετάσεις για παράγοντες που δε σχετίζονται με θρομβοφιλία). Από αυτά που γράφετε δεν έχετε θρομβοφιλία. Το MTHFR δε θεωρείται πια παράγοντας θρομβοφιλίας και ακόμα και η υψηλή τιμή ομοκυστεΐνης δεν χρειάζεται άλλη θεραπεία πλην του Φυλλικού οξέως, που οι συνάδελφοι μαιευτήρες δίνουν έτσι και αλλιώς στην κύηση.
Το αν υπάρχει λόγος να κάνετε και τις υπόλοιπες εξετάσεις που δεν έχετε κάνει και αν τα αποτελέσματά τους θα σημαίνουν ανάγκη χορήγησης ηπαρίνης εξαρτάται από το ιστορικό (πότε έγινε η αποβολή). Η άποψή μου είναι ότι αν η αποβολή έγινε στο πρώτο τρίμηνο δε χρειάζεται περαιτέρω έλεγχος και φυσικά ούτε ενέσεις ηπαρίνης σε επόμενη κύηση.
Όσο για τον κίνδυνο θρόμβωσης, αυτός υπολογίζεται από στοιχεία του ιστορικού καθώς και κλινικά δεδομένα και όχι από τον έλεγχο θρομβοφιλίας. Άρα για όλα αυτά θα πρέπει να συζητήσετε από κοντά με τον αιματολόγο σας και να ακολουθήσετε τις συμβουλές του!
 

Γιατρε καλησπερα.ευχαριστω πολυ για την απαντηση.οντως η κυηση σταματησε στην 6η εβδομαδα.βλεπαμε μονο σακο χωρις εμβρυακα στοιχεια.οι εξετασεις που σας εγραψα ειναι μονο η πρωτη σελιδα.εχω κανει κι αλλες αλλα επειδη ηταν πολλες δεν ηξερα ποιες να σας γραψω.αν θελετε πες τε μου ποιες θεωρηται σημαντικες για τον ελεγχο της θρομβοφιλιας να σας πω τιμες.ευχαριστω πολυ.

Οι βασικοί παράγοντες θρομβοφιλίας είναι οι Πρωτεΐνες C και S, η Αντιθρομβίνη και τα Αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα, επιπλέον των FV-Leiden και της Προθρομβίνης που έχετε ήδη κάνει.
Ανεξάρτητα από το αν τις έχετε κάνει ή όχι και τι αποτέλεσμα έχετε δει, άποψή μου είναι ότι δε χρειάζεται να σκέφτεστε τη θρομβοφιλία σαν υπαίτια για την εν λόγω αποβολή. Αυτή κατά πάσα πιθανότητα οφείλεται σε χρωμοσωμική ανωμαλία του εμβρύου. Άρα θεωρώ ότι και η ηπαρίνη σε επόμενη κύηση δε θα βοηθήσει.
Αν παρολαυτά συνεχίζετε να νιώθετε ανασφάλεια, ζητήστε τη συνδρομή αιματολόγου ώστε να συζητήσετε από κοντά τις ανησυχίες σας και τρόπους πιθανής αντιμετώπισης!
 
 
 
 
 
 
 

Γιατρε καλημερα.θα ηθελα για μια ακομα φορα την πολυτιμη βοηθεια σας.οπως σας ειχα πει και σε προηγουμενη επικοινωνια μας ειχα μια παλλινδρομη και πολλες εξετασεις μετα απο αυτη.ο ελεγχος για θρομβοφιλια εγινε και οι απαντησεις δοθηκαν στην αιματολογο μου για να που πει κατα ποσο τιθεται θεμα η οχι.δεν τιθεται λοιπον κανενα θεμα Και δεν υπαρχει λογος χορηγησης αντιπικτικης αγωγης σε αλλα κυηση.δοξα το θεο η πολυποθητη εγκυμοσυνη ηρθε.ειμαι στην 5η εβδομαδα.ελπιζω αυτη τη φορα να πανε ολα καλα.η ερωτηση μου λοιπον ειναι η εξης.η γυναικολογος μου,μου εδωσε φυλικο οξυ και προγεστερονη.αυτο που με προβληματιζει ειναι οτι μου ειπε να ξεκινησω και salospir των 80.η αληθεια ειναι οτι φοβαμαι πολυ.ασπιρινη και εγκυμοσυνη πανε μαζι?εγω ηξερα οτι η ασπιρινη προκαλει αιμοραγια.θα ηθελα τη γνωμη σας πανω σε αυτο.ευχαριστω πολυ.

Η ασπιρίνη είναι ένα απόλυτα ασφαλές φάρμακο στην εγκυμοσύνη. Η πιθανότητα να προκληθεί αιμορραγία είναι ελάχιστη και επιπλέον δεν είναι βλαπτική στο έμβρυο.
Το ζήτημα δεν είναι η ασφάλεια της ασπιρίνης (που είναι καλά τεκμηριωμένη), αλλά το αν υπάρχει ένδειξη να τη λαμβάνει κανείς (το ότι ένα φάρμακο είναι ασφαλές δε σημαίνει ότι υπάρχει και λόγος να το παίρνουμε).
Από όσα γράφετε περί θρομβοφιλίας και όσα στοιχεία έχω από το υπόλοιπο ιστορικό σας, δε βλέπω λόγο να παίρνετε ασπιρίνη. Υποθέτω πως κάποιος μαιευτικός λόγος (που δε μπορώ να εκτιμήσω σαν αιματολόγος) οδηγεί το γιατρό σας σε αυτή τη σύσταση. Συνεπώς, θα πρέπει να συζητήσετε μαζί του σχετικά με το σκεπτικό του.