Αγαπητή  Φίλη!
Σωστά  εκτίμησες το θερμοδιάγραμμα  σου, τοσο  σε  ότι αφορά την  ημέρα  ωοθυλακιορρηξίας ,  όσο και την  ποιοτητα  της (υπερθερμική φαση  μεγαλύτερη  των 11 ημερών!)..
Από τα παραπάνω προκύπτει,  ότι δεν  έχεις κανένα ορμονικό  πρόβλημα..
Π.Ζ

Γιατρέ μου σας ευχαριστώ πολύ για την άμεση απάντησή σας!
Δεδομένου οτι ( σε αυτόν τον κύκλο τουλάχιστο) έγινε ωορρηξία και ήταν καλή, να θεωρήσω οτι οι τιμές της  FSH και προγεστερόνης είναι φυσιολογικά επίπεδα?? Ή θα πρέπει να κάνω έλεγχο? Είμαι 39,5 χρ. και θα ήθελα ένα παιδί ακόμη. ('εχω ήδη 2). Δεν είχα ελεύθερες επαφές εκτός του τελευταίου κύκλου (ουσιαστικά από τώρα αρχίζει η προσπάθεια). Απλά, επειδή δεν είμαι μικρ, έχω κάποιες ανησυχίες σχετικά με το αν μπορώ να συλλάβω, κινδύνος αποβολών και γενικότερα μια εγκυμοσύνη με θετική εξέλιξη ως τη γέννηση στην ηλικία αυτή.
 Ευχαριστώ και πάλι και συγχαρητήρια, μας βοηθάτε πολύ!!!

Αγαπητή  Φίλη!
Εξετάσεις  του ειδους  δεν προσφερουν τιποτε... Πράγματι,  ειναι δυνατόν  από κύκλο σε κυκλο  οι τιμές  να  ΄΄ξεφυγουν ΄΄   και τοτε δεν  γινεται  τιποτε..  Δεν μπορουμε  ΄΄ομως να εμποδισουμε κατι τετοιο..
Ούτε φυσικά  η  απορσκοπτη πορεία  μίας εκγυμοσύνης   ειναι  εγγυημ΄ρνη..
Ξεχασε το λοιπον, σκεψου ..θετικ΄σ  και..προσπαθησε..  Λογικά  θα τα καταφέρεις..
Φιλικά
Π.Ζ

Αγαπητέ κ. Ζησόπουλε,
Θα σας παρακαλούσα να ρίξετε μια ματιά στο θερμοδιάγραμμα του Ιουλίου και να μου πείτε τη γνώμη σας.
 
ΠΕΡΙΟΔΟΣ        30/6  (αργά βράδυ)
2η μέρα            1/7    36,6
3η                     2/7    36,3
4η                     3/7    36,3
5η                     4/7    36,3
6η                     5/7    36,4
7η                     6/7    36,2
8η                     7/7    36,4
9η                     8/7    36,3
10η                   9/7    36,1
11η                  10/7    36,2
12η                  11/7    36,5
13η                  12/7    36,2
14η                  13/7    36,2
15η                  14/7    36,2
16η                  15/7    36,5
17η                  16/7    36,9
18η                  17/7    36,8
19η                  18/7    36,7
20η                  19/7    36,7
21η                  20/7    36,9
22η                  21/7    36,9
23η                  22/7    37,0
24η                  23/7    36,7
25η                  24/7    36,8
26η                  25/7    36,6
27η                  26/7    36,6
28η                  27/7   ΠΕΡΙΟΔΟΣ
   
 ¨Εχω μπερδευτεί με αυτό το θερμοδιάγραμμα γιατί έχει σκαμπανεβάσματα.
Έγινε ωοθυλακιορρηξία και πότε?? 
 Εάν έγινε, πως κρίνετε την ποιότητά της??
 Και κάτι ακόμη : Στο θερμοδιάγραμμα του προηγούμενου κύκλου μου συνέβη ωορρηξία  καλής ποιότητας όπως είπατε. Εγώ παράλληλα έκανα μια εξέταση FSH (επηρεασμένη από διάφορα θέματα) και το αποτέλεσμα με απογοήτευσε!!!
FSH : 11,6  (3η μέρα περιόδου)
Πως γίνεται να υπάρχει μια καλή ωορρηξία και η τιμή της FSH να είναι τόσο ανεβασμένη???
 Συμβαδίζουν αυτά τα δύο? Μήπως υποδηλώνει πρόθυρα κλιμακτηρίου?
Είχα σκοπό να κάνω πλήρη ορμονικό έλεγχο αλλά λόγο διακοπών δυσκολεύτηκα και θα τον κάνω το Σεπτέμβριο.
Σας παρακαλώ πείτε μου την άποψή σας γιατί πραγματικά απογοητεύτηκα! Τι έχετε να πείτε για το συγκεκριμένο θερμοδιάγραμμα??
Με εκτίμηση! 
Σας ευχαριστώ!!

Aγαπητή Φίλη!
Ωοθυλακιορρρηξια  την   15η ημερα  κυκλου,  υπερθερμικη φαση  11  ημερων =  Φυσιολογικός  κυκλος,,
Για την τιμη  της  FSH: 
Για την ωρα   δεν ειναι  παθολογική  και  προφανώς   δεν  εμποδιζει..
Δεν  μπορείς   να κανεις τιποτε,  για να  κατεβάσεις την FSH...
Στην  ΄΄αφορα ΄΄ κυκλοφορουν  θεραπειες  ενισχυσης  της  ωοθυλακιορρηξίας  με κιτιρκή κλομιφαίνη,  με κιτρικη  κλομιφαινη  και γοναδοτροπινες , καθώς και  με σκετες γοναδοτορπινες,,,
Δεν τις συνιστώ,,, 
Το προβλημα  σας -  πάντα,  αν εχετε προβλημα!   -   στην  ωοθυλακιορρηξία  δεν βρισκεται.. Αυτή ειναι  όμως και το μόνο  που ελέγχθηκε..

Αν βιάζεσαι  και θελεις πραγματικά να κανεις  τα πάντα,   θεωρητικά   θα  πρεπει  να ζητηθει ενα σπερμοδιάγραμμα   και  μία σαλπιγγογραφία...
Μια  σοβαρη διαταραχη στο σπέρμα θελει  πολλους μηνες  για να  αντιμετωπιστει  και πρέπει  να πουμε,  ότι τις περισσότερες φορές  δεν  αντιμετωπίζεται  καν...
Αν υπαρχει ενα προβληαμ στην βατοτητα  των σαλπιγγων, ειναι  επισης κατι  που  δεν  λυνεται  ούτε   ευκολα  και σε καμια περιπτωση  γρήγορα..
Ειμαι  της άποψης,  ότι δεν πρέπει να   σε   ενθαρρύνουμε  σε μία διαδικασία  ταλαιπωριων..Εχεις 2 παιδιά..   Αν ειναι  να έλθει  ενα  παιδί,  θα έλθει γρηγορότερα   έτσι..
Φιλικά
Π.Ζ

 Γιατρέ μου, σας ευχαριστώ θερμά για την απάντησή σας και τις συμβουλές σας!
Φυσικά και δεν διατίθεμαι να μπω σε διάφορες διαδικασίες (πολύ περισσότερο ο σύζυγός μου, που προτιμά να μείνουμε στα δύο παιδιά! ). Αν είναι να έρθει ένα μωρό με φυσιολογικό τρόπο τους επόμενους - λίγους - μήνες, καλώς να έρθει! Θα το ήθελα πολύ!! Διαφορετικά, δόξα τω θεώ, έχω ήδη 2 υγιέστατα παιδιά και δεν παραπονιέμαι - αλίμονο!!!
Απλά θεώρησα οτι κάποια ορμονική διαταραχή συνεχίζει να μου συμβαίνει (είχα χαμηλή προγεστερόνη τον περασμένο Φεβρουάριο, που διαπιστώθηκε λόγω ενός κύκλου που διήρκεσε 10-11 μέρες και έκανα διαγνωστική απόξεση, πήρα για 4 μήνες cyclacur και ο κύκλος μετά επανήλθε). Δεν ξέρω βέβαια αν το θέμα "προγεστερόνη" διορθώνεται δηλ. αν μπορεί η προγεστερόνη να έπανέλθει σε φυσιολογικές τιμές. Γίνεται αυτό??  Θα κάνω από Σεπτέμβριο έναν ορμονικό έλεγχο για όλα αυτά. Απλά μέχρι τότε κάνω και την προσπαθειά μου μήπως και έρθει και το παιδάκι! ( Αν και "χλωμό " το βλέπω!)
Εγώ πάντως σας ευχαριστώ πάρα πολύ για τις συμβουλές σας - πραγματικά η άποψή σας μου είναι ΠΟΛΥΤΙΜΗ!!! Να είστε καλά!
 

Αγαπητή Φίλη!
Η τιμή της προγστερομης  εξαρτάται  από την  εκαστοτε  ωοθυλκιορρηξία  και δεν ειναι   παντοτε σταθερη.. Τη μια φορά  η τιμή  μπορει να ειναι μικροτερη, την άλλη μεγαλυτερη...
Π.Ζ

Καλησπέρα γιατρέ μου, 
Σας ευχαριστώ ειλικρινά  για τις απαντήσεις σας!
Μου αναφέρατε για τυχόν απόφραξη σαλπίγγων.
Θα μπορούσε δηλ. να έχει συμβεί κάτι τέτοιο τα τελευταία 4 χρόνια (μετά τη γέννηση του 2ου παιδιού μου) δεδομένου οτι δεν είχα ποτέ κάποιο γυναικολογικό πρόβλημα (ούτε καν κολπίτιδα) ούτε έχει γίνει κάποια επέμβαση, πλην της διαγνωστικής απόξεσης προ 6μήνου???
Τα δύο παιδιά μου τα είχα συλλάβει αμέσως, τον πρώτο και τον τρίτο μήνα προσπαθειών (βέβαια τότε ήμουν 33 και 35 ετών αντίστοιχα όταν γέννησα). Επίσης, δεν καπνίζω και έχω κανονικό βάρος.
Όσο αφορά το σπέρμα.  Θα μπορούσε να έχει προκύψει ¨θέμα" με την ποιότητά του τα τελευταία 4 χρόνια? Ενημερωτικά, ο άντρας μου είναι 45 χρ. και δεν καπνίζει ή πίνει.
Και κάτι σχετικά με την FSH.
Τον περασμένο μήνα η τιμή της ήταν 11,6 (3η μέρα κύκλου). Αρκετά ανεβασμένη!
Αυτό σημαίνει οτι άρχισε ανοδική πορεία ή μπορεί και να είναι χαμηλότερη σε κάποια επόμενη μέτρηση??
Συγχωρέστε με για τις πολλές ερωτήσεις μου.
Απλά απευθύνομαι σε σας γιατί δεν δίνετε μια "ξερή" απάντηση στο θέμα κάθε γυναίκας που σας συμβουλεύεται, αλλά εξατομικεύετε και συζητάτε το κάθε πρόβλημα και αυτό σας τιμά πολύ!!
Και μου αρέσει πολύ!!
Σας ευχαριστώ και πάλι για όλα! 

images/H_____copy_copy.jpg
 




Κατονομή των τοκετών ενός  έτους  μίας Μαιευτικής Κλινικής,  στις  ηλικίες των μητέρων. Πρόκειται  για  πολύ  παλαιά στατιστική, όταν ακομη δεν  υπήρχαν  εξωσωματικές.
Οπως φαίνεται,  μόνον   περιπου 1,2% των τοκετών αφορούν  γυναικες 40 ετών, με   πτωτική πορεία στις ακόμη μεγαλύτερες..
 
 
 
 
Αγαπητή Φίλη!
Μιλαμε  για επιθυμία  συλληψης γυναικός στα 40 της..
Η πιθανοτητα αποφραξης  είναι δυνατή και χωρίς  άλλο ενδιάμεσο ιστροικο, μτά την   τελυετια γεννα..
Η  πιθανότητα   αυτή  ειναι  ομως  μικρή...
Η πιθανοτητα  μείωσης της ανδρικης  γονιμότητας μεσα  σε 4 χρόνια, ειναι επίσης δυνατή  και  θα έλεγα, συγκριτικά   όχι τόσο σπάνια,  όσο  π.χ.  μια  απόφραξη   σαλπίγγων  με  ΄΄βουβό΄΄  ιστορικό..
Για την FSH:  Δεν  υπάρχει βεβαιότητα, απ΄εδω και πέρα,  πως αυτή  θα  συμπεριφερθεί...
Ειναι γεγονός, ΄οτι  η συλληψη δεν ειναι  θεμα ηλικιών , αλλα΄θεμα  λειτουργιων στην συγκεκριμενη πάντοτε γυναίκα,,, 
Μια ματιά  ομως σε παλαιότερη στατιστική, επί  όλων των γεννήσεων ενός  ετους  μίας  μαιευτικής κλινικής,   σχετκά  με αριθμό γεννησεων  και  ηλικίες μητερων, δείχνει  τι συμβαίνει στην  καθημερινότητα,  συνυπολογίζοντας φυσικά  ποσες γυναικες των 40  και  ανω  δεν θελου  παιδια -   κι ειναι πολλες  αυτές...  Παρ΄ ολ  αυτά, μητερες των 40 και  άνω ειναι σχετικά λιγες...  
Αν  λοιπόν  μία γυναικα των 40  βιάζεται  να συλλαβει (εσύ δηλωσες ήδη   ότι  δεν  ΄΄καίγεσαι΄΄, μια κι εχεις 2 παιδιά),   πρέπει  σε καποιο  βαθμό να   κοιταχτούν  ολα  και συντομα..... Το ΄΄χρονου φείδου΄΄  ισχύει...
Αν πάμε  με το  ΄΄αν δωσει ο Θεός΄΄, τα πραγματα ειναι   πιο  απλα... Περιμενει, προσεχοντας  τις γόνιμες μέρες   κι  ΄΄όπου παει...΄΄  
Φιλικά
Π.Ζ

Αγαπητέ κ. Ζησόπουλε καλησπέρα και σας ευχαριστώ θερμά για τις απαντήσεις σας.
Η αλήθεια είναι οτι πάντα ήθελα ένα τρίτο παιδί, θέμα πάνω στο οποίοο ο σύζυγός μου διαφωνούσε.
Μόλις πρόσφατα "υποχώρησε" ας πούμε, και έτσι τους τελευταίους 2-3 κύκλους γίνεται μια κάποια προσπάθεια για σύλληψη. Απλά χάσαμε χρόνο (3-4 χρόνια) οπότε δεν είμαι πολύ αισιόδοξη. Όσο κι αν το θέλω, δεν το πολυ-ζορίζω γιατί επικρατεί και η λογική του ότι "μεγαλώσαμε" και οι φόβοι για την έκβαση μιας πιθανής εγκυμοσύνης. Έτσι για πολύ λίγο ακόμη το αφήνω στην τύχη και στο Θεό και... θα δείξει....
Χίλια ευχαριστώ για όλα!!! 

Π.Ζ

Αγαπητέ μου γιατρέ, καλημέρα
Έχω τα αποτελέσματα ορμονικού ελέγχου και θα ήθελα να ακούσω τη γνώμη σας.
 
(3η μέρα κύκλου)
FSH     8.8
LH       6.6
E2      53.6
PRL     6.8
TSH     1.88
FT3     2.75
FT4     1.21
ΑMH   1.46
PRG  10.98  (21η μέρα κύκλου)
 
Πως αξιολογείτε τις τιμές? Ειδικά τη FSH, AMH, PRG??
  Ο γιατρός μου με απογοήτευσε λέγοντάς μου οτι η ΑΜΗ είναι χαμηλή και η τιμή της παραπέμπει σε πολύ δύσκολη (φυσιολογική) σύλληψη και μόνο με υποβοηθούμενη μέθοδο θα μπορούσα ίσως να πετύχω εγκυμοσύνη. 
Όπως ήδη ξέρετε, ΔΕΝ θα μπω σε τέτοια διαδικασία - κάνω κάποιες προσπάθειες τους τελευταίους 3-4 μήνες μήπως συλλάβω φυσιολογικά. Αλλά θα ήθελα την άποψή σας. Υπάρχουν άραγε βάσιμες πιθανότητες για σύλληψη ή είναι της τάξεως.......του joker??? (Αν υποθέσουμε βέβαια στην καλή βατότητα σαλπίγγων και ποιότητας σπέρματος).  Μην διστάσετε να μου πείτε την αλήθεια (έχω ήδη 2 παιδιά)
Κάτι ακόμη που δεν κατάλαβα..
Έκανα ενδοκολπικό υπέρηχο την 13η μέρα του κύκλου και ο γιατρός μου είπε οτι δεν είδε σημάδια ωοθυλακιορρηξίας και οτι ο συγκεκριμένιος κύκλος θα ήταν ανωορρηκτικός.
Επειδή κρατάω θερμοδιάγραμμα τους τελευταίους μήνες, στον παραπάνω κύκλο φάνηκε πως έγινε ωοθυλακιορρηξία τη 14η μέρα με καλή υπερθερμική φάση (από ότι κατάλαβα). 
Πως εξηγείται όμως να έγινε ωοθυλακιορρηξία αλλά μια μέρα νωρίτερα να μην είδε τίποτα ο γιατρός στον υπέρηχο??? Πως το εξηγείτε εσείς γιατρέ???
Ο γιατρός πρόσθεσε οτι λόγω της τιμής της ΑΜΗ και της ηλικίας (40χρ) οι περισσότεροι κύκλοι μου θα είναι ανωορρηκτικοί ή με κακής ποιότητας ωορρηξία. Είναι έτσι??
Όλα τα παραπάνω σε σχέση με την ΑΜΗ και την ηλικία παραπέμπουν μήπως σε αρχή κλιμακτηρίου?? Τελικά μήπως πρέπει να παραιτηθώ από το όνειρο ενός τρίτου παιδιού???
Σας υπερευχαριστώ που με ακούσατε! Ζητώ συγνώμη για το μακροσκελές μου κείμενο.
 

Για την ΑMH  δεν το συζητώ,  τοση  θα ειναι σε γυναικες   της  ηλικίας  σου... \
Οι άλλες    τιμες εναι εν ταξει..
Σχόλιο   για την  ωοθυλακιορρηξία:  Μπορει  να   εμφανιστει  1 εως  4 μερες πριν την  θερμομετρική  άνοδο... Οταν   αυτή παρέλθει,  ο γυναικολόγος  δεν ΄΄βλεπει΄΄  ωοθυλάκιο  και  πολλες φορές δεν βλεπει  το  ωχρό  σωματιο  που προκυπτει  από αυτήν .. Οποιος από  μας ειναι  ΄΄κολλημενος΄΄  μόνον  στον υπερηχο,  δεν ...διαπιστωνει  λοιπον πάντα  την  ωοθυλακιορρρηξία..
Παλαιοι γιατροι  δεν χρειάζονται    καν   υπερηχο για  να   διαπιστωσουν  ότι  παρηλθε  η   ωοθυλακιορρηξία...
Αν κατα την αμφιχειρη εξεταση   (απ΄ ότι ξερω, σχεδον κανεις δεν την κανει ),  ψηλαφαται  ο σφυγμός της  μητριαίας  αρτηρίας,  ειναι  και χωρίς  υπερηχογραφημα  βεβαιοι,  ότι  η  ωοθυλακιορρηξία  εχει παρέλθει..
Ειναι  λοιπον λογικό  να μην...΄΄βλεπουν΄΄  πλεον  ωοθυλακιο
Π.Ζ

Καλημέρα και ευχαριστώ πολύ για την απάντησή σας!
Από περιστατικά στην πολύχρονη εμπειρία σας είχατε εγκυμοσύνες σε ηλικίες 40 συν που συνέβησαν φυσιολογικά?
Οι ορμον. τιμές που σας ανέφερα -  ιδιαίτερα της ΑΜΗ -  μπορεί να δείχνουν (κατά προσέγγιση) το χρόνο που εναπομένει εως την εμμηνόπαυση? Ή μήπως δείχνουν έναρξη κλιμακτηρίου?
ΔΕΝ έχω βέβαια κανένα από τα κλιμακτηριακά συμπτώματα που αναφέρονται ( π.χ. αστάθεια περιόδου, αυπνίες, εξάψεις κλπ)
Σας ευχαριστώ για άλλη μια φορά!

Αγαπητή  Φίλη!
Φυσιολογικες συλληψεις  και  φυσιολογικές γέννες,  εχω  ζησει  αρκετές,  σεγυναικες μετα  τα 40..
Η μεγαλύτερη  επίτοκος   που ξεγενννησα   ήταν   ηλικίας   49 ετων..
Η τιμή  της  AMH  ειναι αυτή  που συνηθως περιμενουμε στην  ηλικια  σου...Μην ασχολείσαι..
Για το  θεμα  προσέγγισης   της  έναρξης  κλιμακτηρίου:  Οχι, στην  ηλκια  σου  δεν  εχουμε  δυνατοτητα  τετοιας ακριβους   προβλεψης... Ετσι κι αλλοιώς, στατιστικά,  η  μεση  ηλικια εναρξης  κλιμακτηριου  ειναι τα  48.... 
Αν  ήσουν  στις αρχες των της  προηγουμενης σου δεκαετίας με αυτή την τιμή,  ειναι λογικό,  ότι  θα τοποθετουσε κανείς  αυτή την προοπτικη  κλιμακτηριου  10 χρόνια  ενωρίτερα ,,
Φιλικά
Π.Ζ

Κύριε Ζησόπουλε,
σας ευχαριστώ θερμά για την απάντησή σας!
Να είστε πάντα καλά! 

Π.Ζ