Καλησπέρα και συγχαρητήρια για τη βοήθεια που προσφέρετε.
Προσπαθούμε με το σύζυγο εδώ και 1.5 χρόνο να αποκτήσουμε παιδί, δυστυχώς όμως χωρίς επιτυχία (μια φορά μόνο είχα θετικό τεστ αλλά την επόμενη μέρα αρνητική χωριακή και περίοδο). Είμαι 30 ετών και ο σύζυγος 31, και οι δύο χωρίς κάποιο πρόβλημα υγείας, δεν καπνίζουμε και με φυσιολογικό βάρος. Ως δικό μου ιστορικό αναφέρω ότι η πρώτη περίοδος ήταν σε ηλικία 11 ετών, έχω σχετικά σταθερό κύκλο 25-27 ημερών χωρίς ιστορικό αποβολής ή έκτρωσης.
Τους τελευταίους 7 μήνες παρακολουθούμε την ωορρηξία μου με το τεστ των φαρμακείων και συμβαίνει 13-14 μέρες πριν την περίοδο. Εξαίρεση αποτέλεσαν οι μήνες Ιούλιος και Αύγουστος όπου είχα ωορρηξία 11 μέρες πριν την περίοδο και οι μετρήσεις για PRL και PRG ήταν 12.7 και 12.72 αντίστοιχα. Καθώς κρίθηκε ότι η προγεστερόνη δεν ήταν ικανοποιητική ξεκίνησα 1 χάπι utrogestan την ημέρα, από τη μέρα της ωορρηξίας μέχρι και την περίοδο και το συνεχίζω σε κάθε κύκλο μέχρι και σήμερα. Οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων είναι καλές και τα αποτελέσματα των λοιπών εξετάσεων (01/2012) είναι τα εξής: FSH 5.39, LH 4.28, PRL 29.19, E2 44.6, Τ3 1.18, Τ4 7.96, TSH 3.56 και AMH(antimyllerian hormone) 7,54 pmol/L που με κατατάσσει στη χαμηλή γονιμότητα (<15.7).
Τα αποτελέσματα της υστεροσαλπιγγογραφίας είναι: η μητρική κοιλότητα ελέγχεται με φυσιολογική μορφολογία σε αριστερή παρέκκλιση. Μόλις υποσημαινόμενη υπερπλασία του εννδομητρίου σε τμήμα του δεξιού κέρατος της μητρικής κοιλότητας. Οι ωαγωγοί σκιαγραφούνται ως τα κωνικά τους στόμια με ικανοποιητική διαβατότητα. Ήπια κατακράτηση του σκιαγραφικού μέσου περικωδωνικά αριστερά στην καθυστερημένη λήψη.
Τα αποτελέσματα του σπερμοδιαγράμματος είναι: αριθμός 44.500.000/ml, κινητικότητα 1η ώρα 39% ζωηρή, 7% μέτρια, 5% νωθρή, 2η ώρα 36%, 6%, 6%, 6η ώρα 20%, 6%, 7% και 24η ώρα 0%, 2%, 8%. Ταχύτητα κίνησης ζωηρή >25mic/sec, μέτρια <25mic/sec, νωθρή <5 mic/sec. Μορφολογία 10% φυσιολογικά, 90% ανώμαλα, 90% ανωμαλίες κεφαλής (άμορφα και πεπλατυσμένα), 25% μεγέθους (μικρά), 7% ακροσώματος, 19% αυχένα (παχύς).
Θα ήθελα τη γνώμη σας για τα μέχρι τώρα ευρήματα καθώς και την πρόταση σας για το ποιους άλλους ελέγχους πρέπει να κάνουμε. Η κύρια ανησυχία μου είναι ο δείκτης ΑΜΗ πως ερμηνεύεται και αν αυτός υποδεικνύει ότι πρέπει να προχωρήσουμε σε εξωσωματική. Τέλος ο γιατρός μου πιστεύει ότι η αυξημένη PRL δείχνει άγχος και ότι η TSH καλό θα ήταν να είναι χαμηλότερη και για το λόγο αυτό σκοπεύω να επισκεφτώ ενδοκρινολόγο.
Σας ευχαριστώ προκαταβολικά για την απάντησή σας
Προσπαθούμε με το σύζυγο εδώ και 1.5 χρόνο να αποκτήσουμε παιδί, δυστυχώς όμως χωρίς επιτυχία (μια φορά μόνο είχα θετικό τεστ αλλά την επόμενη μέρα αρνητική χωριακή και περίοδο). Είμαι 30 ετών και ο σύζυγος 31, και οι δύο χωρίς κάποιο πρόβλημα υγείας, δεν καπνίζουμε και με φυσιολογικό βάρος. Ως δικό μου ιστορικό αναφέρω ότι η πρώτη περίοδος ήταν σε ηλικία 11 ετών, έχω σχετικά σταθερό κύκλο 25-27 ημερών χωρίς ιστορικό αποβολής ή έκτρωσης.
Τους τελευταίους 7 μήνες παρακολουθούμε την ωορρηξία μου με το τεστ των φαρμακείων και συμβαίνει 13-14 μέρες πριν την περίοδο. Εξαίρεση αποτέλεσαν οι μήνες Ιούλιος και Αύγουστος όπου είχα ωορρηξία 11 μέρες πριν την περίοδο και οι μετρήσεις για PRL και PRG ήταν 12.7 και 12.72 αντίστοιχα. Καθώς κρίθηκε ότι η προγεστερόνη δεν ήταν ικανοποιητική ξεκίνησα 1 χάπι utrogestan την ημέρα, από τη μέρα της ωορρηξίας μέχρι και την περίοδο και το συνεχίζω σε κάθε κύκλο μέχρι και σήμερα. Οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων είναι καλές και τα αποτελέσματα των λοιπών εξετάσεων (01/2012) είναι τα εξής: FSH 5.39, LH 4.28, PRL 29.19, E2 44.6, Τ3 1.18, Τ4 7.96, TSH 3.56 και AMH(antimyllerian hormone) 7,54 pmol/L που με κατατάσσει στη χαμηλή γονιμότητα (<15.7).
Τα αποτελέσματα της υστεροσαλπιγγογραφίας είναι: η μητρική κοιλότητα ελέγχεται με φυσιολογική μορφολογία σε αριστερή παρέκκλιση. Μόλις υποσημαινόμενη υπερπλασία του εννδομητρίου σε τμήμα του δεξιού κέρατος της μητρικής κοιλότητας. Οι ωαγωγοί σκιαγραφούνται ως τα κωνικά τους στόμια με ικανοποιητική διαβατότητα. Ήπια κατακράτηση του σκιαγραφικού μέσου περικωδωνικά αριστερά στην καθυστερημένη λήψη.
Τα αποτελέσματα του σπερμοδιαγράμματος είναι: αριθμός 44.500.000/ml, κινητικότητα 1η ώρα 39% ζωηρή, 7% μέτρια, 5% νωθρή, 2η ώρα 36%, 6%, 6%, 6η ώρα 20%, 6%, 7% και 24η ώρα 0%, 2%, 8%. Ταχύτητα κίνησης ζωηρή >25mic/sec, μέτρια <25mic/sec, νωθρή <5 mic/sec. Μορφολογία 10% φυσιολογικά, 90% ανώμαλα, 90% ανωμαλίες κεφαλής (άμορφα και πεπλατυσμένα), 25% μεγέθους (μικρά), 7% ακροσώματος, 19% αυχένα (παχύς).
Θα ήθελα τη γνώμη σας για τα μέχρι τώρα ευρήματα καθώς και την πρόταση σας για το ποιους άλλους ελέγχους πρέπει να κάνουμε. Η κύρια ανησυχία μου είναι ο δείκτης ΑΜΗ πως ερμηνεύεται και αν αυτός υποδεικνύει ότι πρέπει να προχωρήσουμε σε εξωσωματική. Τέλος ο γιατρός μου πιστεύει ότι η αυξημένη PRL δείχνει άγχος και ότι η TSH καλό θα ήταν να είναι χαμηλότερη και για το λόγο αυτό σκοπεύω να επισκεφτώ ενδοκρινολόγο.
Σας ευχαριστώ προκαταβολικά για την απάντησή σας