[url="images/phocagallery/thumbs/phoca_thumb_m_candida%206.jpg"]images/phocagallery/thumbs/phoca_thumb_m_candida%206.jpg[/url]
Αμεσο νωπό μικροσκοπικό παρασκεύασμα κολπικού εκκριματος (μια σταγώνα φυσιολογικου ορου στη ανιτκειμενοφορο πλάκα, προσμιξη μικρης ποσοτητας εκκρίματος, καλυπτριδα κι επισκοπιση σε μεγεθυνση 10Χ40. Τυπική εικονα ψευδομυκητυλίων σε παρουσια από Candida albicans (μήκητες) . Δικό μας περιστατικό. (ασθενής του ιατρείου μας , με συμπτωματολογία κολπίτιδος εκ μυκητιάσεως ).
Aγαπητή Φίλη,
Καλη χρονιά , μέρα που ειναι!
Οχι, δεν πρέπει να συμβιβαστεις μ΄ αυτό, μια και δεν υπάρχει ΄΄κολπιτις δια βίου΄΄
Ατυχώς, από μακρυά μονον με υποθέσεις εργασίας μπορει κανείς να μιλησει για παρομοια περιστατικά ..
Γενικά παντως ισχυει :
Αν η κολπιτιδα δεν περνάει, συνήθω ενα από δυο τινά συμβαίνουν: Ειτε η διάγωση είναι λάθος, είτε η θεραπεία ανεπαρκής..
Κολπίτιδες εκ μυκητιασεως υποτροπιαζουν ευχαριστως μετά από αντιβιωσεις, επισης σε καταστασεις μειωμενης αντιστασης στην περιοχή (έρπης, προσβολή από HPV, ή σπανιώτερα από άλλες εκκριμότητες, ΄οπως πα.χ. μία χρονια τραχηλίτιδα ), αλλά και σε περιοδους - ας πουμε - ψυχολογικής ύφεσης,,
Παιρνοντας σαν δεδομενο, ότι η αντικειμενική διαγνωση ΄΄μυκητιαση΄΄ δεν ειναι λαθος και προκειται για υποστροπες μυκητιασεως και παίρνοτας σαν δεδομενο ότι η κολποσκοπιση ειναι εν ταξει, σκοντάφτουμε σε μια παραφωνια: Γινεται λογος για χρονια τραχηλιτιδα..Εδω εχω ενστάσεις.. Προκειται για κατι που κατά κανονα ενας καλος γυναικολογος θα δει με γυμνό οφθαλμό και σχεδον παντα με την κολποσκοπιση Εχω λοιπόν εχω τις σοβαρες επιφυλλαξεις μου, ότι διερευνηθηκαν ολα !
Ακομη : Βρεθηκνα καποτε ASCUS! To ερωτημα που θα έθετα ειναι: Ποιός εκανε την ληψη των επιχρισματων του ελεγχου; Αν την εκανε γυναικολογος , καλώς...
Αν την εκανε βοηθητικο προσωπικο ή γιατρος
μη γυναικολογος, όπισθεν ολοταχώς.!
Ενα άλλο κενό ειναι το ιστορικο: Η γυναικα προσερχεται , τιθεται η διαγνωση ότι πασχει απο μυκητιαση, διδεται θεραπεια, τα ενοχληματα εξαφανιζονται και μετά ζητειται νεα εξέταση κολπικου εκκρίματος για να επιιβεβαιωθει οτι οι μύκητες ΄΄ξεριζωθηκαν΄΄... Εδώ ξεκινά ενα ιατρογενες πλέον προβλημα, με νεες θεραπειες και νεες καλλιεργειες...Η ασυμπτωματική παρουσία μυκητων , δεν ειναι λογος θεραπειας ...Εχω δει περιστατικό γυναικας συναδελφου άλλης ειδικοτητας, που σε 3 χρονια με παρομοιες τακτικές χρησιμοποίησε 500 (πεντακοσια!) υποθετα.. Το ζευγάρι ειχε προβλημα συλληψης! πPς να μην μην εχει; Ο κολπος ειχε παντα περιεχομενο φαρμακοβιομηχανιων ... Τα έκοψα ολα και εκανε 4 κοριτσια..
Το προβλημα περιπλεκεται βεβαια και ψυχολογικά ..
Θα έλεγα, αν η αντιμετωπιση μιας λευκορροιας , με ή χωρις κνησμο, ξεπερνιέται με την αντιμυκητησιακή θεραπεια, μην κανεις νεες εξετασεις και ξεχασε το προβλημα.. Θα τα πας κατά κανόνα καλα..Αν τα συμπτωματα δεν φευγουν, ή επανερχονται πολυ συντομα, πρεπει να δει κανείς, για να βρει που τυχόν υπάρχει εκκρεμοτητα..
Σημαντικο: λεμε οχι σε παλυασχολους γιατρους, λεμε οπωσδηποτε οχι σε εκεινους ολους που δεν κρατουν αρχειο .. ( τι έιχες τότε; Τι σου εδωσα τοτε; Α!)...
Ακομη : Για κατι τετοια αποφευγουμε ακομη τις ΄΄φιρμες΄΄ που ασχολουνται με ΄΄χοντρά΄΄ προβληματα.. Κατι τετοια τα...βαριουνται..
Φιλικά
Π.Ζ.